Effect of External Quality Assurance Evaluation for Chest Radiography: 3-Year Follow-Up in the Medical Institution for Pneumoconiosis

흉부방사선분야 외부 정도관리 평가의 효과: 진폐요양기관 3년 실태조사

  • Lee, Won-Jeong (Clinical Research Team, Occupational Lung Diseases Institute, Korea Workers' Compensation & Welfare Service) ;
  • Choi, Byung-Soon (Clinical Research Team, Occupational Lung Diseases Institute, Korea Workers' Compensation & Welfare Service)
  • 이원정 (근로복지공단 직업성폐질환연구소) ;
  • 최병순 (근로복지공단 직업성폐질환연구소)
  • Received : 2011.12.26
  • Accepted : 2012.01.31
  • Published : 2012.04.01

Abstract

Purpose: The aim of this study was to determine the effect of external quality assurance (QA) evaluation for chest radiography in the medical institution for pneumoconiosis (MIP). Materials and Methods: The chest radiography of the MIPs were evaluated for a radiological technique (RT), image quality (IQ), and reading environment (RE), during a 3-year follow up according to the Korean guidelines. Same methods were implemented each year to ensure that the results are reliable. RT, IQ, and RE were compared between examination and medical care (EMP), and only medical care (MCP) for pneumoconiosis, film-screen (FSR) and digital (DR) radiography. Uneducated and educated for QA during a 3-year follow up referencing with 2008 were realized. Results: RT and IQ of the MIPs showed a significantly higher score in 2009 and 2010 compared with 2008 (p < 0.01). However, RE was not significantly improved. The score of RT, IQ, and RE of the EMPs were higher than those of MCPs every year, and FSR showed a lower score in all evaluations, although, more improvement was seen than the DR. Conclusion: The chest radiography of the MIPs showed a significant effect as a result of a repeated external QA evaluation. However, the MIPs need to transfer from FSR to DR, and maintain a continuous QA evaluation for the MCPs.

목적: 진폐요양기관의 흉부방사선분야 정도관리 향상에 외부 평가가 영향을 미치는지 알아보았다. 대상과 방법: 전국 진폐요양기관 흉부방사선분야 정도관리에 대해 2008년도부터 3년 동안의 실태조사 결과를 국내 가이드라인을 이용하여 동일한 방법으로 촬영기술분야, 화질분야와 판독환경분야로 나누어 평가하였다. 일부 비교 가능한 평가 항목과 각 분야(촬영기술, 화질, 판독환경) 평가 점수를 2008년도를 기준으로 정밀/요양기관과 요양기관, 필름-스크린촬영기관과 디지털촬영기관, 흉부촬영정도관리 교육 수료기관과 미수료기관 간에 평균을 비교하여 3년간의 변화를 분석하였다. 결과: 전체 진폐요양기관의 촬영기술분야와 화질분야는 2008년도에 비해 2009년도와 2010년도에 유의하게 높은 점수를 보였지만(p < 0.01) 판독환경분야는 유의한 차이를 보이지 않았다. 정밀/요양기관이 매년 모든 분야 평가결과에서 요양기관보다 높은 점수를 보였고, 필름-스크린촬영기관이 디지털촬영기관보다 모든 분야 평가 점수에서 큰 상승을 보였으나 2010년도 평가 점수에서 여전히 매우 낮은 점수를 보였다. 결론: 진폐요양기관의 흉부방사선분야에 대한 반복적인 외부 정도관리 평가는 유효한 효과를 보였다. 하지만, 필름-스크린촬영기관은 디지털촬영으로 전환이 필요하였고, 요양기관에 대한 정도관리는 계속 유지되어야 할 필요가 있었다.

Keywords