저작근을 침범한 전이종괴로 처음 발견된 신세포암: 증례 보고와 문헌조사

Initial Presentation of Renal Cell Carcinoma as a Metastatic Mass within the Masseter Muscle: A Case Report and Literature Review

신세포암은 원격 전이를 잘 하는 악성 종양으로 알려져 있고, 신장의 이상보다 전이된 부분의 증상으로 첫 발현이 되는 경우가 적지 않다. 두경부에 신세포암이 전이된 경우들 중 골격근 중의 하나인 저작근으로 전이된 경우는 매우 드물게 보고된 바 있다. 저자들은 폐결핵의 과거력이 있던 66세 남자에서 좌측 저작근을 침범한 경계가 분명하고 강하게 조영증강되는 과혈관성 종괴로 처음 발견된 신세포암 1예를 경험하였기에 영상의학적 감별진단에 관한 문헌고찰과 함께 보고하고자 한다.

Renal cell carcinoma (RCC) is often concomitant with distant metastasis, and these metastases are the first sign of an otherwise occult primary. Whereas metastasis of RCC to the head and neck has been reported, metastasis to the masseter muscle, which is composed of skeletal muscle, is quite rare. We now report the case of a 66-year-old man who had a past history of pulmonary tuberculosis, with RCC metastasis of a well-defined intensely enhancing hypervascular mass in the masseter muscle as the initial presentation. We present the imaging findings of this case and a literature review about radiologic differential diagnosis of intramasseteric masses.