Churg-Strauss Syndrome with Cardiac Involvement: A Case Report with CT and MRI Findings

심근병발을 동반한 Churg-Strauss 증후군: CT와 MRI 소견에 대한 증례 보고 1예

  • Lim, Seong-Joo (Department of Radiology, Konyang University College of Medicine) ;
  • Cho, Young-Jun (Department of Radiology, Konyang University College of Medicine) ;
  • Kim, Keum-Won (Department of Radiology, Konyang University College of Medicine) ;
  • Hwang, Cheol-Mok (Department of Radiology, Konyang University College of Medicine) ;
  • Kim, Dae-Ho (Department of Radiology, Konyang University College of Medicine) ;
  • Choi, Eu-Gene (Department of Internal Medicine, Konyang University College of Medicine)
  • 임성주 (건양대학교 의과대학 영상의학과학교실) ;
  • 조영준 (건양대학교 의과대학 영상의학과학교실) ;
  • 김금원 (건양대학교 의과대학 영상의학과학교실) ;
  • 황철목 (건양대학교 의과대학 영상의학과학교실) ;
  • 김대호 (건양대학교 의과대학 영상의학과학교실) ;
  • 최유진 (건양대학교 의과대학 내과학교실)
  • Received : 2011.08.18
  • Accepted : 2011.11.01
  • Published : 2012.02.01

Abstract

This is a case report of Churg-Strauss Syndrome (CSS) associated with cardiac involvement which is demonstrated in chest CT and cardiac MRI (CMR) without specific cardiac symptoms. A 32-year-old woman had a 3-year history of bronchial asthma, chronic sinusitis, and otitis media. The patient had various typical findings of CSS. The patient had no specific cardiac symptoms or signs such as chest pain, palpitations, syncope, or murmur, but she had diffuse low attenuation lesions in the inner wall of the left ventricle (LV) in contrast-enhanced CT. This corresponded to the area of subendocardial hyperenhancement in delayed contrast-enhanced CMR images. She was treated with steroids for 2 months. Follow-up delayed contrast-enhanced CMR of the LV showed a decrease in the size of the subendocardial enhancement area, and she had no symptoms. Therefore, the radiologist and clinician both should pay careful attention to observe possible cardiac involvement in case of CSS.

특별한 심장 이상 소견은 없었으나 흉부 CT와 심장 MRI에서 심근을 침범한 Churg-Strauss 증후군(이하 CSS)을 보고하고자 한다. 32세 여자가 3년 동안의 기관지 천식, 만성 부비동염과 중이염 병력이 있었고, 전형적인 Churg-Strauss 증후군의 소견이 다수 보였다. 환자는 흉통, 심계항진, 실신, 잡음과 같은 특별한 심장 이상의 증상 및 징후는 없었으나, 흉부 조영증강 CT에서 좌심실의 내측 벽에 미만성 저음영 병변이 있었고, 이들 부위는 조영증강 심장 MRI의 지연기에서 조영증강되는 부위와 일치하였다. 환자는 두 달간 스테로이드를 복용하였고, 치료 후 시행한 심장 MRI에서 좌심실 벽의 조영증강되는 부위의 범위가 감소하였다. 이에 영상의학과 의사와 임상의는 CSS 환자에서 심근 침범 여부를 주의 깊게 관찰하여야 한다.

Keywords