다비장 증후군과 관련된 십이지장 전방문맥(Preduodenal Portal Vein)의 다중검출기 CT 소견: 증례 보고

Multidetector-Row CT Findings of a Preduodenal Portal Vein Associated with Polysplenic Syndrome in an Adult: A Case Report

십이지장 전방문맥(preduodenal portal vein)은 문맥이 십이지장 전방을 지나는 드문 선천성 기형이다. 이러한 기형을 이해하는 것은 담낭 또는 십이지장 수술 중 의도하지 않은 문맥 손상을 막는 데 있어서 중요하다. 지속되는 상복부 통증을 주소로 내원한 49세 여자 환자에서 시행한 다중검출기 CT 영상에서 다비장 증후군을 동반한 십이지장 전방문맥을 경험하였기에 그 소견을 보고하고자 한다.

Preduodenal portal vein (PDPV) is a rare developmental anomaly in which the portal vein runs at the ventral side of the duodenum instead of at an intrapancreatic location. Understanding of this anomaly is of considerable surgical importance, because it may cause unintended portal vein injury during operations involving the gall bladder or duodenum. We recently experienced PDPV associated with polysplenia syndrome in a 49-year-old male patient who complained of persistent epigastric pain. CT portal venography with thin slab maximal intensity projection and volume rendering demonstrated the unique feature of convex anastomosis between the L-shaped mesenterico-portal vein and mesenterico-splenic vein in the mid abdomen. We report here the Multidetector-row CT findings of a rare case of PDPV.