Abstract
The small bowel is the most common site of an unknown origin of gastrointestinal bleeding. Meckel's diverticulum is the most common congenital anomaly of the gastrointestinal tract in children. The complications from Meckel's diverticulum such as bleeding decrease with age, and so Meckel's diverticular bleeding is very rare in old age patients. The diagnosis of Meckel's diverticulum may be very difficult and especially in old age patients. Capsule endoscopy and double balloon enteroscopy have recently become useful diagnostic tools for assessing diverticular bleeding and small bowel lesions as these techniques can examine the entire small intestine. We report here on a case of Meckel's diverticulum that was detected by capsule endoscopy and double balloon enteroscopy and this was confirmed by surgery in a 76-year-old man with recurrent hematochezia.
불분명한 위장관 출혈의 가장 흔한 원인은 소장에 있다. 멕켈 게실은 위장관에서 발생하는 가장 흔한 선천성 기형이지만 소아에서 흔하고 출혈 등의 합병증도 연령이 증가하면서 감소하기 때문에 고령에서 멕켈 게실에 의한 출혈은 매우 드물다. 멕켈 게실의 진단은 쉽지 않으며 특히 고령일 경우 매우 어렵다. 최근에는 캡슐내시경과 이중풍선 소장내시경으로 전 소장을 관찰할 수 있어 게실 출혈이나 소장의 병변을 진단하는데 많은 도움이 되고 있다. 저자들은 반복하는 혈변을 주소로 내원한 76세 남자에서 캡슐내시경 및 이중풍선 소장내시경을 이용하여 멕켈 게실을 진단하고 수술로 확진하여 이를 보고한다.