A qualitative study on the case managers' experiences of implementing Assertive Community Treatment model in Korea

한국에서의 ACT(Assertive Community Treatment) 적용에 대한 사례관리자의 경험에 관한 연구

The attention of case management currently has been highlighted and its importance has been highly emphasized in mental heath field. At this point, We conducted a qualitative study on the experience of case managers from the Suwon Community Mental Health Center where it has implemented the ACT model. Through the result of this study, we verified feasibility of ACT model into Korea. and it has shown that assertive service and team approach has been a critical ingredients of ACT and it extended case manager's ability and brought improvement in relationship between clients and them. the clients has brought a positive changes. However case managers have experienced the dilemma between experts initiatives and clients dependency, and they empathised the importance of the familism and mental health system in Korea. In order to implement ACT extensively, we suggested several implications.

최근에 정신보건 영역에서 사례관리에 대한 관심이 높아지고 그 중요성이 강조되고 있는 시점에서 본 연구는 ACT 모델을 지속적으로 적용해오고 있는 S 정신보건센터의 사례관리자들의 경험에 대하여 질적 연구를 실시하였다. 연구결과, 한국에서의 ACT 모델의 적용가능성을 확인할 수 있었으며, ACT 모델의 주요 특징인 팀 접근과 적극적인 서비스는 사례관리자의 역량을 높이고 클라이언트와의 관계의 질을 높임으로써 서비스의 효과를 가져 오는 것으로 나타났다. 하지만 적극적인 서비스의 과정에서 전문가 주도와 클라이언트의 의존 사이에서 갈등을 나타냈으며 한국의 가족주의와 정신보건체계의 특성에 대한 고려가 중요한 것으로 나타났다. 이를 바탕으로 ACT의 확대 적용을 위한 논의를 하였다.