Abstract
Purpose: Until now the general study for breast cancer patient has been mammography, breast sonography for anatomic diagnostics and $^{18}F$-FDG whole body PET for functional one. But the PEM (Positron Emission Mammography) was developed to increase sensitivity, specificity and accuracy to improve the disadvantage of each study. Therefore this present study aims to describe availability of PEM for improving diagnosis of breast cancer. Materials and Methods: During 3 months from January in 2010, PEM was performed on 100 patients who had history of breast cancer. Using Naviscan's PEM Flex Solo II scanner, PEM images of breast were acquired. And then we evaluated sensitivity, specificity and accuracy of PEM data by comparing results of PEM images with postoperative pathologic finding. Results: On the 100 patients, it could reveal 89 true positive, 9 false positive, 7 false negative and 87 true negative. Thus the results of sensitivity, specificity and accuracy for PEM was evaluated 92.7%, 90.6% and 91.7%. Conclusion: The sensitivity, specificity and accuracy have been reported 83.7%, 68.5% and 77.1% in mammography, and that was 89.1%, 79.1% and 83.4% in breast sonography. However the results of PEM were more increased than others. Therefore the results of this study will be available that PEM used diagnosis with breast cancer, used preoperative operation plan and helps to discovery of a part recurrence.
유방암의 진단을 위해 단순유방촬영, 유방초음파검사, $^{18}F$-FDG PET 검사가 대부분 함께 이루어지고 있다. 그러나 이들 검사의 단점을 보완하고자 보다 더 높은 예민도, 특이도, 정확도를 가진 PEM이 도입되었다. 본 연구에서는 유방암의 진단을 향상시키는 PEM의 유용성을 알아보고자한다. 2010년 1월부터 3월까지 유방외과에서 유방암 진단을 받은 환자 100명을 대상으로 PEM 검사를 시행하였다. 장비는 Naviscan사의 PEM Flex Solo II scanner를 사용하였다. PEM 영상결과와 수술 후 병리결과를 비교하여 PEM 검사의 예민도, 특이도, 정확도를 평가하였다. 환자 100명에서 PEM 영상과 수술 후 병리결과를 통해 알아본 결과로 진양성은 89, 위양성은 9, 위음성은 7, 진음성은 87이었다. PEM 검사의 예민도, 특이도, 정확도는 각각 92.7%, 90.6%, 91.7%로 나타났다. 단순유방촬영에서 예민도 86.2%, 특이도 64.5%로 보고되어 있고 유방초음파검사에서 예민도 87.9%, 특이도 76.7%로 알려져 있다. 본 연구에서 PEM은 예민도 92.7%, 특이도 90.6%로 다른 검사보다 높게 나타났다. 이로써 PEM은 유방암을 진단하고 수술하기 전의 더 나은 수술 계획에 사용될 수 있으며 국소 부위 재발의 발견에 도움이 될 것으로 사료된다.