Arthroscopic Bankart Repair: At Least 5 Years Follow-up

관절경적 Bankart 병변 봉합술: 5년 이상 추시 결과

Purpose: To evaluate the efficacy of arthroscopic Bankart repair using metal suture anchors for treatment of chronic traumatic anterior instability of shoulder joint. Materials and Methods: 85 patients (80 male and 5 female) were included in this study. The average age was 26 (15~52) years old and the period from the first injury to operation was average 20 (6~38) months. All cases had Bankart lesion and 44 cases had Hill-Sachs lesion. The SLAP lesion was associated in 10 cases and 7 cases had partial rotator cuff tear. The average follow-up period was 89 (68~108) months. Results: Preoperative Rowe score was average 29.3 (25~50) and Rowe score improved to 86.8 (40~100), excellent in 28 cases (32.9%) and good in 46 cases (54.1%) at last follow up period and 70 cases (82.4%) had full range of motion of the shoulder. The arthroscopic revision surgery of the shoulder was performed in 3 cases (3.5%) because of postoperative re-dislocation. Conclusion: We concluded that arthroscopic Bankart repair with metal suture anchors is one of the reliable and effective method for recurrent anterior shoulder dislocation with Bankart lesion.

목적: 외상성 재발성 견관절 탈구환자에서 Bankart 병변에 대해 금속 봉합나사못을 이용한 관절경적 봉합술의 유용성을 알아보고자 한다. 대상 및 방법: 5년 이상 추시가 가능하였던 환자 85명(남 80명, 여 5명)을 대상으로 후향적 연구를 시행하였다. 수술 당시 환자의 평균 연령은 26세(15세~52세)였고, 이환 기간은 6개월에서 38개월까지 평균 20개월이었다. 모든 예에서 Bankart 병변이 존재하였고, 동반 병변으로 Hill-Sachs 병변과 SLAP 병변이 각각 44예, 10예였으며, 7예에서 회전근개 부분 파열이 관찰되었다. 평균 추시 기간은 7년 5개월(5년 8개월~9년)이었다. 결과: 술 전 Rowe 점수는 평균 29.3점(25점~50점)이였으며, 최종 추시 시의 Rowe 점수는 평균 86.8점(40~100)으로 우수 28 예(32.9%), 양호 46예(54.1%)로 74예(87.%)의 환자에서 양호 이상의 결과를 얻었으며 견관절의 운동 범위는 70예(82.4%)에서 정상으로 회복되었다. 재탈구가 3예(3.5%)에서 발생하였고 관절경적 재수술을 시행하였다. 결론: 외상성 재발성 견관절 탈구로 인한 전방 불안정성 환자에서 Bankart 병변에 대한 금속 봉합나사못을 이용한 관절경적 봉합술은 우수한 임상 결과와 낮은 재발율을 보였고, 합병증을 낮출 수 있는 효과적인 술식 중에 하나라고 사료된다.