Korean Journal of Cleft Lip And Palate (대한구순구개열학회지)

Korean Cleft Lip and Plate Association (대한구순구개열학회)
권호 표지

Management of Premaxilla in Patient with Bilateral Complete Cleft Lip and Palate

양측성 완전 구순구개열 환자에서 전상악골에 대한 처치

  • Lee, Ui-Lyong (Department of Oral and Maxillofacial Surgery, Dental Research Institute, BK21 Korea, Seoul National University) ;
  • Choung, Pill-Hoon (Department of Oral and Maxillofacial Surgery, Dental Research Institute, BK21 Korea, Seoul National University)
  • 이의룡 (서울대학교 치의학대학원 구강악안면외과, 치학연구소, BK21 Korea) ;
  • 정필훈 (서울대학교 치의학대학원 구강악안면외과, 치학연구소, BK21 Korea)
  • Published : 2009.12.30
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Abstract

전방으로 심하게 돌출된 전상악골로 인하여 구순성형술 및 비성형술의 결과가 악화 될 수 있다. 따라서 변위된 전상악골의 이상적인 위치로 재위치 시키려는 다양한 노력이 시도되어 왔다. 에디오피아와 같은 개발도상국에서는 어른이 되어서도 수술을 받지 못하는 구순구개열 환자가 많이 있다. 성인이 될 때까지 수술받지 못한 양측성 완전 구순구개열 환자에서는 근육, 골, 피부, 점막의 연속성이 없어서 전상악골이 심하게 전방으로 혹은 하방, 좌우측으로 변위된 경우가 대부분이다. 이 경우 구순성형술이 거의 불가능하며, 시도된다 할지라도 돌출된 전상악골 때문에 양쪽 구륜근을 봉합하여 주기가 대단히 어렵다. 따라서 이상적인 결과를 얻기 위해서는 구순성형술 전 혹은 동시에 전상악골의 재위치 술식이 필수적이다. 저자는 한국국제협력단에서 국제협력의사로 선발되어 에디오피아에서 30 개월간 근무하였다. 그 동안 다양한 양측성 완전 구순구개열 환자에서 전상악골의 재위치 술식을 경험하였다. 저자가 경험한 전상악골의 재위치 술식(전상악골의 재위치와 골이식술 동시 시행, 전상악골의 재위치와 구개열 성형술 동시시행)에 대하여 문헌고찰과 함께 보고하고자 한다.

Keywords