초록
목적 : 핵의학 검사에는 동일한 목적부위에 시간경과에 따른 변화를 관찰하고, 일정시간 동안에 여러 번 나누어 영상을 획득하는 검사들이 많이 있다. 이 때 동일한 영상 획득 조건이 적용되어야만 한다. Hepatobiliary scan, lung scan 등의 검사는 시간 간격을 두고, 여러 번의 영상을 획득하는 검사이다. 해당 검사 별로 최초의 영상에서 설정된 계수를 획득하기 위해 소요되는 시간을 연속되는 다음의 영상에 동일하게 적용하는 pre-set time을 설정한다. 이 때 각각의 영상에서 동일한 검사 시간이 적용되어야 한다. 이 연구는 pre-set time을 적용하는 검사에 스캔 시간의 결정시기에 따라 스캔 시간의 변동을 분석하고 이에 대한 합리적인 대안을 찾으려 한다. 실험재료 및 방법 : 2009년 1월부터 2009년 3월까지 서울아산병원 핵의학과에서 방사성의약품 $^{99m}Tc$-mebrofenin을 이용한 간담도 검사를 대상으로 하였다. 환자에게 222 MBq (6mCi)를 정맥주사한 후 5분이 지난 뒤에 스캔을 시작하였다. 두 개의 검출기를 서로 마주보게 하여, 환자가 양쪽 검출기 사이에서 erect position을 유지하도록 하였고 환자는 복부 전면을 검출기에 최대한 밀착하였다. 스캔을 시작한 후 총 검사시간의 10%, 25%, 50%, 75%일 때 예상 검사 종료 시간을 측정하였다. 이 측정시간을 스캔이 모두 끝난 후에 최종 검사시간과 검사 도중 예상되는 스캔 시간을 비교하였다. 그리고 팬텀을 이용하여 선량에 따른 시간 변화를 관찰하였다. 결과 : 스캔을 시작하고 스캔 시간이 총 예상 스캔 시간의 10% 되었을 때, 25% 되었을 때, 50% 되었을 때, 75% 되었을 때의 차이는 10%일 때 최대 5초 이상의 시간차이를 보였으며, 25% 되었을 때(t:2.88, p<0.01)와 50%가 되었을 때 (t:2.05, p<0.01) 통계적으로 유의한 차이가 있었다. 결론 : 스캔이 모두 종료된 후에 스캔 시간을 결정하는 것이 가장 정확한 측정치를 가지지만, 실무현장에 적용에는 다소간의 어려운 점이 있었다. 이것은 정량분석이 필요한 검사에 부정확한 결과치를 초래 할 수 있고, 이를 개선하려는 검사자의 노력이 필요한 것으로 판단된다. 스캔을 시작하고 최소한 총 스캔시간의 약 50% 이상이 지난 후에, 총 스캔시간을 결정하는 것이 영상간의 불일치하는 스캔시간으로 유발되는 정량 분석 오차를 최소화 할 수 있다는 것을 의미한다.
Purpose: The examination of nuclear medicine observes the change in accordance with the time elapsed in the same region purposed and there are many examinations to acquire the image during the same term. At this time, the same parameter should be applied. The hepatobiliary scan, lung scan etc, are the acquired examination in the divided time with a regular term. Pre-set time that is applied in continued next image is set in order to acquire the fixed counts. The same scan time should be applied for each image. This study will look for the rational plan and analyze the change of scan time in accordance with the time of the decision of scan time at examination that pre-set time is applied. Methods: The hapatobiliary scan that use the radio pharmaceutical $^{99m}Tc$-mebrofenin is choosed as compensation from Jan. 2009 to Mar. 2009 in the department of nuclear medicine in ASAN MEDICAL CENTER. Scan is started after 5 minutes from when 222 MBq (6 mCi) is injected to patient. We let patient stand up between both detectors, and possibly close to the front of detector. When scan time reach 10%, 25%, 50%, 75% of total scan time, we measured the expected total scan time. After finishing all of scan, we compared the total scan time and the expected total scan time, while image is acquiring. and we observed the change of scan time in accordance with radio activity by using phantom. Results: After starting scan, a difference of when scan time reach 10%, 25%, 50%, 75% of total scan time is that the biggest difference is 5 seconds on 10%. There statistically is difference between 25% (t:2.88, p<0.01) and 50% (t:2.05, p<0.01). Conclusions: When the same the scan time is applied in the examination that acquire the many frame, concluding the same scan time has a important effect on a quantitative analysis. Although method that decide the scan time after finish all of the examinations, there is a few problem to apply practical affairs. This may cause an inaccurate result on the examination that need a quantitative analysis. We think that operator should try to improve it. At least, after reach 50% of total scan time, deciding the total scan time mean that you can minimize error of a quantitative analysis caused by unmatched scan time from a gap of image.