The Impact of Family Caregiving for the Elderly with Dementia on Depression in the United States: Does the Relationship of Caregivers to Care Recipients Matter?

미국 치매노인 부양자의 우울증에 영향을 미치는 요소: 배우자 부양자와 딸 부양자 비교 연구

Adult child caregivers and spousal caregivers might deal with differential challenges. Studies about caregivers' psychological outcomes, however, tended to investigate associations between caregiving and its outcomes by pooling adult child caregivers and spousal caregivers together. By using a U. S. sample of family caregivers who assisted a relative with dementia, this study examined whether the relationship of caregivers to care receivers (daughter caregivers or spousal caregivers) made a difference in levels of depressive symptoms. The result showed that wife caregivers were more likely to be depressed than daughter caregivers. For daughter caregivers, role overload, role captivity, and behavior problems significantly influenced on depression. Besides these variables, the level of education was a significant predictor for wife caregivers. Role captivity and behavior problems significantly impacted on depression for husband caregivers. Thus, role captivity and behavioral problems were common predictors for all the caregivers. Specifically, higher levels of role captivity and behavioral problems were likely to make caregivers more depressed. The implication of these results were discussed.

본 연구는 미국의 치매노인 부양자들을 대상으로 하여 치매환자가 배우자인 경우와 부모인 경우를 분리하여 이들 두 집단의 우울증이 어떠한 차이를 보이는지 또 우울증에 영향을 미치는 요소가 어떻게 다른지를 회귀모형을 통해 분석해보았다. 분석결과에 의하면, 치매에 걸린 남편을 돌보는 아내 부양자가 치매에 걸린 부모를 돌보는 딸 부양자보다 우울증 점수가 더 높은 경향성을 보여주었다. 한편, 배우자 부양자와 딸 부양자 집단의 우울증 점수에 영향을 미치는 요소들에 어떠한 공통점과 차이점을 갖고 있는지 알아보기 위해 각각의 회귀분석을 실시한 결과는 다음과 같다. 먼저, 딸 부양자의 경우 역할부담감, 역할구속감, 그리고 문제행동이 그들의 우울증에 유의미한 영향을 주었고, 아내 부양자의 경우에는 역할부담감, 역할구속감, 문제행동, 그리고 교육수준이 우울증에 유의미한 영향을 주는 변수였으며, 마지막으로 남편 부양자에게는 오직 역할구속감과 문제행동만이 그들의 우울감에 유의미한 영향을 미치는 변수로 나타났다. 따라서 모든 부양자 집단의 우울증에 공통적으로 영향을 주는 유의미한 예측변수는 역할구속감과 문제행동이었다. 즉 부양자의 역할구속감이 클수록, 그리고 피부양자인 치매환자의 문제행동 수준이 높아질수록 부양자의 우울증 점수는 높아지는 경향성을 보였다.