Abstract
The development of food frequency questionnaire (FFQ) is based on food use and/or dish use. Regardless of potential effect of oils and seasonings on chronic diseases, most of food-based FFQs do not include oils and seasonings in calculation of nutrient intake. This study examined the effect of added (seasoning) oils and seasonings on the distribution of subjects by relative nutrient intake using a dish-based FFQ. The subjects were 1,303 persons (men 478, women 825) aged over 20 years old, who completed FFQ composed of 121 items. Three types of daily nutrient intake were calculated; 1) total nutrient intake with oils and seasonings, 2) nutrient intake without oils, and 3) nutrient intake without oils and seasonings. The correlation and agreement of classification of subjects by relative nutrient intake were examined. All analyses were performed using absolute nutrient intakes and total energy-adjusted nutrient intakes by residual method. Comparing total nutrient intake with the nutrient intake without oils, energy, vegetable fat and vitamin E intake were significantly decreased and kappa values were 0.95 (${\kappa}{\omega}$ = 0.98), 0.64 (${\kappa}{\omega}$ = 0.81), and 0.59 (${\kappa}{\omega}$ = 0.79), respectively. Comparing total nutrient intake with the nutrient intake without oils and seasonings, most of nutrients intake except animal fat, animal protein, retinol and cholesterol were significantly decreased, and kappa values of vegetable fat (${\kappa}$ = 0.64, ${\kappa}{\omega}$ = 0.81), vitamin E (${\kappa}$ = 0.59, ${\kappa}{\omega}$ = 0.79) and sodium (${\kappa}$ = 0.61, ${\kappa}{\omega}$ = 0.80) were under 0.80. After total energy was adjusted, agreement was lower than before total energy adjustment. Excluding oils and seasonings to assess nutrient intake underestimated vegetable fat, vitamin E and sodium intake and affected the distribution of subjects by their relative nutrient intake. Therefore, we suggest that research focused on these nutrients need to be cautious about the interpretation of the results.
식품섭취빈도조사지는 식품 목록 종류의 구성방식에 띠라 식품을 기초로 한 조사지와 음식을 기초로 한 두가지 형태로 나누는데, 식품을 기초로 한 조사지는 유지류와 양념류의 영양소를 반영하지 못한다는 문제점이 지적되고 있다. 이 연구는 유지류와 양념류가 대상자 영양소 섭취량과 섭취 분포에 미치는 영향을 파악하고자, 한 농촌지역에서 식생활 요인 평가를 위해 개발하여 사용되고 있는 음식을 기초로 한 식품 빈도조사지를 이용하여, 1) 전체 영양소 섭취량, 2) 유지류를 제외한 영양소 섭취량, 3) 유지류와 양념류를 제외한 영양소 섭취량, 위의 3가지 형태의 영양소 섭취량을 산출하여 영양소 섭취량의 비교와 상관성, 영양소 섭취 분포 일치도를 분석하였다. 그 결과, 총 영양소 섭취량과 유지류를 제외한 영양소 섭취량을 비교하였을 때, 유지류를 제외한 경우, 열량, 식물성지방, 비타민 E 섭취량이 유의하게 낮아졌고, 단순 카파지수는 각각 0.95 (${\kappa}{\omega}$ = 0.98), 0.64 (${\kappa}{\omega}$ = 0.81), 0.59 (${\kappa}{\omega}$ = 0.79) 였다. 유지류와 양념류를 모두 제외한 영양소 섭취량과 총 영양소 섭취량과 비교하면, 유지류와 양념류를 모두 제외하였을 때, 유지류와 양념류에 포함되어 있지 않은 영양소인 동물성 단백질, 동물성 지방, 레티놀을 제외한 대부분의 영양소의 섭취량이 유의하게 낮았고, 그 중 식물성 지방 (K = 0.64, ${\kappa}{\omega}$ = 0.81), 비타민 E (K = 0.59, ${\kappa}{\omega}$ = 0.79), 나트륨 (K = 0.61, ${\kappa}{\omega}$ = 0.80)의 단순 카파지수는 0.8 이하로 다른 영양소에 비해 상대적으로 낮았다. 영양소 섭취 분포 일치도는 열량 보정 후에 조정 전보다 더 낮아졌다. 이상의 연구 결과, 유지류와 양념류를 포함하지 않은 경우 식물성 지방, 비타민 E, 나트륨의 섭취량을 저 평가하였고, 대상자의 영양소 섭취 수준의 분포에 영향을 미쳤다. 따라서, 유지류나 양념류의 조사가 없는 식품기반 식품섭취빈도 조사를 이용하여 질병과의 연관성을 분석할 경우 결과에 대한 해석에 주의해야 한다.