Abstract
The functional regulator(FR) appliances act to remove the restrictive forces that prevent the normal maturation of the maxilla and mandible. FR appliances are different from other functional jaw orthopedic appliances(e.g., the twin block, bionator, and activator). $Fr{\ddot{a}}nkel$ has based his treatment philosophy on the concept that the capacity to regulate growth residues in the soft tissue environment, and that adequate space must be available for the proper development of the hard tissue. In class II malocclusion with mandibular retrusion, FR-II treatment is not only the change in the postural position of mandible, but also expansion of the dental arches. By balancing the neuromuscular environment, not only can severe malocclusions be treated successfully, but also the tendency toward relapse is minimized because the neural and soft tissue factors associated with the skeletal malocclusion have been addressed as well. We report cases using by FR-II that is applicated in cases of Class II malocclusion without fixed appliance, only FR-II and space supervision.
Functional regulator라고 불리는 $Fr{\ddot{a}}nkel$ appliance는 악안면 발육을 방해하는 비정상적인 근육의 활동을 차단하여 치열 및 악궁에 대한 힘의 불균형을 개선하고 구강 주위 근육을 훈련시켜 새로이 형성된 힘의 균형에 의해 이차적으로 악안면골의 형태 및 크기를 변화시킨다고 알려져 있다. 다른 기능적 악정형 장치물(트윈 블록, 바이오네이터, 액티베이터)과는 달리 $Fr{\ddot{a}}nkel$ 장치는 성장을 조절하는 능력이 연조직에 있고, 적당한 공간은 경조직의 발육에 유용하다는 개념을 갖는 것이 특징 적이다. 하악의 골격성 후퇴가 특징인 II급 부정교합에서 FR-II가 선택될 수 있으며, FR-II를 이용하여 하악의 자세적 위치 변화를 유발하는 것은 물론 악궁의 확대 효과 또한 기대할 수 있다. 근신경 환경의 조화에 의하여 심한 부정교합은 성공적으로 치료될 수 있을 뿐만 아니라 재발의 경향도 감소된다. 본 소아치과에 내원한 II급 부정교합 환자를 대상으로 고정성 장치의 치료없이 FR-II와 space supervision만을 적용하여 성공적인 개선을 보인 몇 가지 증례들을 보고하고자 한다.
