Birth Statistics and Mortality Rates for Neonatal Intensive Care Units in Korea during 2007: Collective Results from 57 Hospitals

2007년 한국의 전국 57개 종합병원에서 조사한 신생아 출생 및 신생아중환자실 사망률 통계보고

  • Hahn, Won-Ho (Department of Pediatrics, College of Medicine, Kyunghee University) ;
  • Chang, Ji-Young (Department of Pediatrics, College of Medicine, Kyunghee University) ;
  • Bae, Chong-Woo (Department of Pediatrics, College of Medicine, Kyunghee University)
  • 한원호 (경희대학교 소아과학교실) ;
  • 장지영 (경희대학교 소아과학교실) ;
  • 배종우 (경희대학교 소아과학교실)
  • Published : 2009.05.31

Abstract

Purpose: To evaluate the neonatal statistics on a national basis, data for birth characteristics and neonatal mortality were collected and analyzed from 57 hospitals in Korea. Methods: Questionnaires were distributed to determine the characteristics of neonatal births and mortality rates in 57 hospitals in Korea during 2007. We analyzed the characteristics of all inborn births and hospitalized neonates in the neonatal care units (NICUs) and compared the results with published Korean data from 1996 and 2002. Results: A total of 40,433 inborn live births were reported from the 57 hospitals during 2007. Pre-term, term, and post-term births comprised 24.2%, 75.6%, and 0.2% of the neonates, respectively. Low birth weight infants (LBWIs), very low birth weight infants (VLBWIs), and extremely low birth weight infants (ELBWIs) made up 22.0%, 4.6%, and 1.7% of the neonates, respectively. A total of 21,957 (collected by gestational period) and 21,356 (collected by birth weight) neonates were hospitalized in the 57 NICUs. Pre-term, term, and post-term neonates comprised 39.8%, 59.8%, and 0.4% of the neonates, respectively. LBWIs, VLBWIs, and ELBWIs made up 37.3%, 9.5%, and 3.3% of the neonates, respectively. Pre-term, term, and post-term neonates had mortality rates of 4.5%, 0.7%, and 3.7%, respectively, while the mortality rates of LBWIs, VLBWIs, and ELBWIs were 4.7%, 15.3%, and 32.2%, respectively. In comparison with prematurity data from 1996 and 2002, LBWIs, and ELBWIs had a marked increase in birth frequency and a decreased mortality rate in Korea during 2007. Conclusion: The number of live births and the survival rate of pre-term neonates, especially VLBWIs and ELBWIs, are increasing. Even though the outcomes of neonatal care are improving, further efforts to manage these premature infants are needed.

목적 : 본 저자들은 국내 57개 병원을 대상으로 2007년 한 해 동안 원내출생아의 특성과 분포 및 신생아 중환자실 입원 환자의 특성과 분포, 그리고 사망률을 조사하였다. 방법 : 2008년 3월 신샹아 중환자실을 갖춘 곳 중 전국 57개 개 병원으로부터 2007년 한해 동안 발생하였던 신생아 출생 및 사망에 관한 설문을 보내고 회신을 받아 그 결과를 분석하였다. 그 내용에는 1) 원내 총 출생아의 재태기간별, 출생체중별 분포, 2) 신생아중환자실 입원 환자의 재태기간별, 출생체중별 분포 및 사망률이 포함되어 있었으며, 이 결과를 1996년 및 2002년에 조사되었던 한국의 결과와 비교하였다. 결과 : 총 40,433의 신생아 원내출생이 57개 병원으로부터 조사되었으며, 미숙아, 만삭아, 과숙아는 각각 24.2%, 75.6%, 0.2%의 출생빈도를 차지하였다. 또한, 저체중 출생아, 정상체중아, 과체중아는 각각 22.0%, 74.6%, 3.4%로 조사되었는데, 특히 국소 저체중출생아와 초극소 저체중출생아는 각각 4.6%와 1.7%이었다. 2007년 한 해 동안 전국 57개 병원의 신생아 중환자실에서 입원치료를 받은 환자의 분포를 보면, 재태기간에 따라 조사된 총 인원수는 21,957명, 출생체중에 따라 조사된 총 인원수는 21,356명으로 조사되었다. 이들의 사망률은 미숙아, 만삭아, 과숙아에서 가각 4.5%, 0.7%, 3.7%이었고, 특히 재태기간 32주 미만에서는 11.3%, 보다 작은 재태기간 28주 미만에서는 26%의 높은 사망률을 보이고 있었다. 1996년과 2002년의 국내 자료와 비교하여 보면, 미숙아, 저체중출생아, 초극소 저체중출생아의 출생수는 현저히 증가하고 있었으며, 이들의 사망률은 감소하는 양상을 확인할 수 있었다. 결론 : 본 저자들은 과거 1996년과 2002년의 국내 조사 결과와 2007년의 본 연구 결괄ㄹ 비교해 보았을 때 미숙아, 저체중출생아와 초극소 저체중츨생아의 빈도가 증가하고 있으며, 이들의 사망률은 현저히 감소하고 있음을 확인하였다. 비록 한국 미숙아 진료의 결과가 개선되고 있는 것으로 조사되었으나, 아직도 초미숙아의 사망률은 높기 때문에 이들의 치료에 보다 많은 노력을 기울여야 할 것으로 생각된다.

Keywords

References

  1. Bae CW, Kim MH, Chun CS, Lee C, Moon SJ, Yoo HB, et al. Neonatal statistics of Korea in 1996: collective results of live-births, neonatal mortality, and incidence of discharge against medical advice at 64 hospitals. J Korean Soc Neonatol 1997;4:153-69
  2. Park DK, Kil CH, Bae CW. Neonatal statistics of Korea in 2002: collective results of live births and neonatal mortality rate from 62 hospitals. J Korean Soc Neonatol 2004;11:122-9.
  3. Korean National Statistical Office. National statistics of birih and death in 2006 in Korea. Available from http://www.nso.go.kr.
  4. Kim MH. Changes in birdl rates of low birth weight and premature infants in Korea over the past 7 years. Korean J Pediatr 2008;51 :233-6. https://doi.org/10.3345/kjp.2008.51.3.233
  5. Committee on Data Collection and Statistical Analysis, The Korean Society of Neonatology. Low birth weight, very low birth weight rates of newborn infants in Korea. J Korean Soc Neonatol 2005;12:233-7.
  6. Lee JJ, Kim MH, Ko KO, Kim KA, Kim SM. Kim ER, et al The study of growth measurements at different gestational ages of Korean newborn the survev and statistics. J Korean Soc Neonatol 2006;13:47-57.
  7. Statistics and Information Department. Minister's Secretariat, Ministry of Heath and Welfare. vital statistics of Japan 2006. Available from http://www. mhlw.go.jp/toukei/saikin/hw/jinkou/geppo/nengai06/index.html.
  8. March of Dimes. March of Dimes data book for policy makers, Washington DC: March of Dimes Office of Government Affairs. 2003.
  9. Kliegman RM, Behrman BE, Jenson HB, Stanton BF. Nelson textbook of pediatrics, 18th ed Saunders Elisevier, 2007:702.
  10. Bae CW. The changes in the birth and mortality rates of newborn in Korea. J Korean Med Assoc 2006;49:975-8 https://doi.org/10.5124/jkma.2006.49.11.975
  11. Bae YM, Bae CW. The changes in the mortality rates of low birth weight infant and very low birth weight infant in Korea over the past 40 years. J Korean Med Sci 2004;19:27-31 https://doi.org/10.3346/jkms.2004.19.1.27
  12. Kim KS, Bae CW. Trends in survival rate for very low birth weight infants and extremely low birth weight infants in Korea, 1967-2007. Korean J Pediatr 2008; 51;237-42 https://doi.org/10.3345/kjp.2008.51.3.237