Anatomical Reconstruction of the Lateral Ankle Ligaments using Semitendinosus

반건양근 건을 이용한 족관절 외측 인대의 해부학적 재건

Purpose: Several methods of anatomical reconstruction for chronic lateral ankle instability has been reported to avoid the problems of nonanatomical reconstruction. Precise reconstruction of the normal anatomy is essential to the restoration of normal joint mechanics and stability. The problem with anatomical reconstruction is that it is very difficult to reconstruct the normal anatomic course of the ligaments. We thought making one tunnel at the fibular attachment of anterior talofibular ligament and calcaneofibular ligament was more anatomical than making separate tunnels for each ligaments because the two ligaments are contiguous. In this article, the basis of anatomical reconstruction of the lateral ankle ligaments was reviewed and a technique of reconstruction using semitendinosus was introduced.

족관절 만성 외측 불안정증을 비해부학적인 방법으로 재건한 후에 발생하는 여러가지 문제점들을 해결하기 위하여 해부학적으로 재건하는 여러가지 방법이 보고되었다. 해부학적인 위치로 재건하는 것이 정상 관절 역학과 안정성을 회복하는데 중요하다. 해부학적인 재건 방법의 가장 큰 문제점은 인대를 정상적인 주행 방향으로 재건하는 것이 매우 어렵다는 점인데, 저자는 전거비 인대와 종비 인대가 서로 인접하여 위치하므로 두 인대의 비골측 부착부에 한 개의 터널을 만드는 것이 각각의 인대가 통과 할 별도의 터널을 만드는 것보다 좀 더 해부학적이라고 생각하였다. 이 논문에서는 외측 인대의 해부학적 재건에 필요한 기초 지식을 알아보고 반건양건을 이용한 재건 수술 방법을 소개하였다.