A Follow-Up Study of Hematochezia in Neonates and During Early Infancy

신생아와 조기 영아기에 혈변을 보였던 환아의 추적 관찰

Purpose : There are many causes of hematochezia in neonates and during early infancy. Cow's milk allergy is considered to be the most common cause of bloody stools in infants; however, cow's milk allergy is diagnosed in relatively few patients. In a significant proportion of case investigations, the etiology of hematochezia is not determined. The objectives of this study were to evaluate the clinical course and prognosis of patients with hematochezia of unknown etiology. Methods : The patients were <4-month-old infants with hematochezia in whom infectious and surgical etiologies had been excluded. We investigate retrospectively the clinical course and laboratory finding. We also perform 2-years follow-up study and evaluate prognosis of the patients. Results : In all study patients, RAST milk was negative. All patients had self-limited hematochezia. In 2-years of follow-up, the prognosis of patients was good. There were no differences at 2-year regarding allergic tendencies of the patients, as determined by the increase in total eosinophil count. Conclusion : Hematochezia in neonates and during early infancy is generally a benign and self-limiting symptom. Based on 2-years of follow-up, the prognosis of the patients is good.

목 적 : 혈변을 보였으나 확진 할 수 없었던 4개월 이하의 영아에서 내원 당시의 임상 상태 및 2년 후의 추적관찰을 통해 얻은 정보로 임상 소견 및 향후 알레르기 질환의 발현 여부에 대하여 알아보고 치료 방침 설정에 도움이 되고자 본 연구를 시행하였다. 방 법 : 신생아와 조기 영아기에 혈변을 보았던 환아들 중 감염 및 수술적 질환을 제외한 환아의 임상소견 및 2년 후의 추적관찰을 시행하였다. 결 과 : 모든 환아에서 RAST 우유 검사는 음성이었고, 환아들 모두는 자연 호전 되었으며, 2년 후 추적관찰 결과 예후는 양호하였다. 내원 당시의 총 호산구수 증가 유무에 따른 2년 후의 알레르기 성향에서 차이를 보이지 않았다. 결 론 : 신생아와 조기 영아기에 혈변을 보았던 환아들 중 감염 및 수술적 질환을 제외한 환아의 임상양상 및 예후는 모두 양호하였고, 특별한 치료 없이 모두 호전되었으므로 불필요한 치료를 배제할 수 있을 것이다.