Abstract
Statement of problem: At all times people have tried to fabricate tooth restorations using tooth colored materials. Recently, demands for esthetics, even in restorations requiring strength, has brought a revolution to dentistry and increased use of zirconia. The basic color of zirconia is white to ivory. The color can be partially adapted by veneering it with ceramic materials. However, it would be better if the substructure could already be adapted to the basic color shade of neighboring teeth. By adaptation to the basic shade, it can help to reduce the necessary layer thickness of the veneer ceramic to achieve the desired color. Purpose: The purpose of this study was to spectrophotometrically evaluate the influence of shading of zirconia core on the final shade of all-ceramic restorations using the CIE $L^{*}a^{*}b^{*}$ system. Material and methods: Core specimens (n = 20 per group) of Lava Frame Zirconia, KaVo Everest Zirconia, Digident CAD/CAM Zirconia were fabricated at 20 mm in diameter and 0.5 mm in thickness. Halves of each groups were shaded in A3 color. These core specimens were veneered with A3 porcelain of the recommended manufacturer at thickness of 0.5 mm. CIE $L^{*}a^{*}b^{*}$ coordinates were recorded for each specimen with a spectrophotometer (Model CM-2600d, Minolta, Japan) at 0.5 mm, 0.4 mm, 0.3 mm in thickness. Color differences were calculated using the equation ${\Delta}E^{*}=[({\Delta}L^{*})2+({\Delta}a^{*})2+({\Delta}b^{*})2]1/2$. Results: 1. In the case where porcelain layer has a thickness of 0.5 mm, Lava Frame Zirconia and KaVo Everest group did not show clinically perceived color difference, however Digident CAD/CAM Zirconia group showed clinically perceived color difference according to shade allowed on core. 2. When the thickness of porcelain layer decreased from 0.5 mm to 0.4 mm, Lava Frame Zirconia and KaVo Everest group did not show clinically perceived color difference, on the other hand Digident CAD/CAM Zirconia group showed clinically perceived color difference according to shade allowed on core. 3. When the thickness of porcelain layer decreased from 0.5 mm to 0.3 mm, clinically perceived color differences were observed from all three groups. Conclusions: Ziroconia system, which is possible to allow shade on core, are thought to be much more favorable to reproduce natural shade compared to systems that is impossible to give shade. Therefore, clinicians ought to choose adequate system for certain clinical situation by considering above specific character.
연구목적: 인간은 누구나 아름다움을 추구하는 욕망을 가지고 있으며 치의학 분야에서도 심미란 중요한 치료목적 중의 하나이다. 최근에는 부하를 많이 받는 구치부에까지 심미적 요구가 증가됨에 따라 지르코니아를 이용한 코아의 사용이 증가되고 있다. 기본적으로 zirconium oxide의 색상은 흰색-상아색이며, 만약 하부구조물이 이미 인접치의 색조와 조화되어 있다면 색조 부여에 훨씬 유리할 것이며, 원하는 색상을 내기 위하여 필요한 도재층의 두께를 감소시킬 수 있어 더 많은 치질을 보존할 수 있을 것이다. 연구재료 및 방법: 이 연구에서는 현재 임상에서 사용되고 있는 3가지 지르코니아 시스템의 코아 색조 부여 유무와 도재층의 두께가 전부도재관의 색조에 미치는 영향을 알아보기 위하여, 각 시스템의 코아에 색조 부여를 한 실험군과 부여하지 않은 실험군으로 구분하여 코아에 축성한 도재층의 두께에 따른 각각의 색조를 분광측색장치를 이용하여 CIE $L^{*}a^{*}b^{*}$ 색체계를 사용하여 색차를 비교, 분석하였다. 결과: 도재층 0.5 mm 축성시 Lava Frame Zirconia 군과 KaVo Everest Zirconia 군은 코아의 색조 부여 유무에 따라 육안으로 인지 가능한 색조 차이를 보이지 않았으나, Digident CAD/CAM Zirconia 군의 경우 육안으로 인지 가능한 색조차이를 보여 하부 코아의 색조가 충분히 피개되지 못하는 것으로 나타났다. 또한 도재층의 두께를 0.4 mm로 감소시켰을 때 코아 자체에 색조를 부여한 Lava Frame Zirconia 군과 KaVo Everest Zirconia 군의 경우 육안으로 인지 가능한 색조의 차이를 보이지 않았으나, 불투명 도재를 도포한 Digident CAD/CAM Zirconia 군의 경우 육안으로 인지 가능한 색조의 차이를 보였다. 결론: 코아 자체에 색조를 부여할 경우 지르코니아 코아 자체의 색을 피개하기 위해 도포하는 불투명 도재층 축성에 필요한 두께를 감소시킬 수 있어 색조 재현에 더욱 유리하며, 치아의 삭제량을 감소시킬 수 있을 것으로 판단되었다.
