Synchronous Occurrence of a Gastric Adenocarcinoma and a GIST (Gastrointestinal Stromal Tumor): A Case Report

위에 동시성으로 발생한 조기위암 및 위장관간질종양

A gastric adenocarcinoma is the second most common cause of cancer deaths worldwide, but there are some geographical differences in its incidence. A gastrointestinal tumor is an uncommon disease with a wide spectrum of aggressive behavior. These two tumors have a distinct pathogenesis, and synchronous occurrence of an adenocarcinoma and a GIST (gastrointestinal stromal tumor) in the stomach is very rare. We report a case of synchronous occurrence of a gastric adenocarcinoma and GIST in a 64-year-old man. We performed the following tests: barium swallowing test, gastroduodenoscopy, and CT scanning. We performed a total gastrectomy, and a 9 em-sized GIST at the fundus and a small early gastric cancer at the antrum were confirmed pathologically. Some explanations for this rare case exist, but in our opinion, the synchronous occurrence is a rare but probable event that can happen in an endemic area. We describe a case of synchronous occurrence of a gastric adenocarcinoma and GIST in the stomach, with a review of the literature.

전 세계적으로 위선암은 두 번째로 많은 암 사망의 원인을 차지하며 지역에 따라 유병률의 차이를 보인다. 한편 위장관 간질종양은 다양한 악성도를 갖는 드문 질환이다. 지금까지의 연구결과에 따르면 이 두 종양은 서로 상이한 발병기전을 가지고 있는 것으로 생각되며, 두 종양이 한 환자에서 동시성으로 발병하는 경우는 매우 드물다. 환자는 64세 남자로, 우연히 발견된 위의 종괴 및 궤양 병변으로 본원에 의뢰되었다. 수술 전 검사를 시행한 뒤 위전절제술을 시행하였고, 9 cm 크기의 위장관 간질종양 및 유문부의 조기위암이 동시에 존재하고 있는 것으로 확인되었다. 이러한 현상은 드물지만 위선암의 유병률이 높은 지역에서는 일어날 수 있는 일일 것으로 생각되며, 지금까지 보고된 문헌들에 대한 고찰과 함께 보고하는 바이다.