The Change of Lumbar Intervertebral Disc Size on Aging and Low Back Pain

노화와 요통에 따른 요추부 추간판 크기 변화

  • Kim, Jong-Soon (Dept. of Physical Therapy, College of Health Sciences, Catholic University of Pusan) ;
  • Kim, Chang-Soo (Dept. of Radiological Science, College of Health Sciences, Catholic University of Pusan)
  • 김종순 (부산가톨릭대학교 보건과학대학 물리치료학과) ;
  • 김창수 (부산가톨릭대학교 보건과학대학 방사선학과)
  • Published : 2007.12.31

Abstract

The purpose of this study is to determine whether change of the lumbar intervertebral disc diameters and size is a risk factor for development of lumbar disc lesion and this changes are associated with aging. The L4-5 and L5-S1 intervertebral disc diameters and size were measured in 50 normal subjects and 50 low back pain patients in the age range $20{\sim}60$ by MRI. The data were analysed with independent t-test to differentiation between normal subjects and low back patients. We also analysed with one-way ANOVA, Pearson correlation and simple linear regression to differentiate between different age ranges. This study has shown that older subjects of both normal and low back pain patients have significantly larger transverse diameters and sizes of the L4-5 and L5-S1 intervertebral disc, compared with those of younger subjects. In addition, low back pain patients's disc sizes were larger than normal subjects but there was statistically no significant difference. The measurement of the intervertebral disc size can be considered as a clinically useful method for diagnosis of the low back pain and aging of the intervertebral disc. However, further study should be conducted to establish normal value of intervertebral disc size on large number of subjects.

과거로부터 사회 경제학적인 문제로 주목을 받고 있는 요통은 노화와 유의한 관계가 있음이 보고되고 있으며, 이러한 노화에 의해 추간판의 여러 형태 조직학적 변화도 이미 여러 연구를 통해 보고되었으나 노화에 따른 추간판의 크기 변화에 대한 연구와 이러한 추간판의 변화가 요통과 관련이 있는지에 대한 연구는 거의 이루어지고 있지 않고 있는 실정이다. 이에 본 연구는 노화에 의한 추간판 변인의 변화를 알아보고, 이런 요인들이 정상 피검자와 요통 환자 사이에 차이가 있는지를 MRI 실계측에 의해 알아보고자 수행하였다. 본 연구는 근골격계 질환이 없는 20대$\sim$60대의 정상 성인 50명과 $20{\sim}60$대 요통 환자 50명을 대상으로 L4-5, L5-S1 추간판의 가로 직경, 세로 직경 그리고 면적을 MRI 영상을 통해 실계측하여 노화에 따른 변화와 정상 피검자와 요통 환자 사이의 차이를 비교하는 방식으로 진행하였다. 본 연구 결과 L4-5와 L5-S1 추간판의 가로 및 세로 직경, 면적은 노화에 의해 의미 있는 증가 경향을 보였으며 정상 피검자에 비해 요통 환자의 추간판 변인들이 큰 것을 확인하였다. 따라서 추간판의 크기 변화는 노화에 의한 자발적인 변화이며, 요통 환자의 추간판 변인 증가를 요통 진단에 참조할 수 있는 자료로 사용할 수 있을 것으로 사료되나, 차후 광범위한 피검자를 대상으로 하는 보다 폭넓고 다각적인 연구가 필요한 것으로 사료된다.

Keywords