Restorative Dentistry and Endodontics

The Korean Academy of Conservative Dentistry (대한치과보존학회)
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MANAGEMENT OF SEPARATED FILE IN THE ROOT CANAL

근관 내 File의 파절 시 대처 방안

  • Kim, Hye-Jeong (Department of conservative Dentistry, College of Dentistry, Kangnung National University) ;
  • Jang, Hoon-Sang (Department of Conservative Dentistry, College of Dentistry, Wonkwang University) ;
  • Park, Se-Hee (Department of conservative Dentistry, College of Dentistry, Kangnung National University) ;
  • Cho, Kyung-Mo (Department of conservative Dentistry, College of Dentistry, Kangnung National University) ;
  • Kim, Jin-Woo (Department of conservative Dentistry, College of Dentistry, Kangnung National University)
  • 김혜정 (강릉대학교 치과대학 치과보존학교실) ;
  • 장훈상 (원광대학교 치과대학 치과보존학교실) ;
  • 박세희 (강릉대학교 치과대학 치과보존학교실) ;
  • 조경모 (강릉대학교 치과대학 치과보존학교실) ;
  • 김진우 (강릉대학교 치과대학 치과보존학교실)
  • Published : 2006.05.01
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Abstract

During root canal preparation procedures, the potential for instrument separation is always present. Files, a lentulo, a Gates-Glidden (GG) bur or any manufactured obstruction can be left behind in the canal Nickel-titanium (NiTi) rotary files are in common usage in these days. Despite their undeniable advantages, there is a potential risk of separation within the canals. It is very rapid, unpredictable, and creates a great deal of stress for the practitioner. When an endodontic instrument separates, the best option is to remove it. Ultrasonic instruments and microscopes have improved the success rate for removing separated instruments. But It is difficult and not always possible. Therefore prevention is the key. In this case report, several management methods of separated file in the canal are presented.

근관형성을 하는 과정에서 기구가 파절될 가능성은 언제나 존재한다. File을 비롯하여 lentulo spiral, Gates-Glidden (GG) bur 또는 여타의 이물질도 근관 내에 남겨질 수 있다. 근래에는 수동 file에 비해 많은 장점을 가지고 있는 회전식 nickel-titanium (NiTi) file의 사용이 보편화 되고 있으나 기구의 높은 파절 경향이 문제가 되고 있다. NiTi file의 파절은 매우 빠른 시간내에 일어나고 예측이 불가능하며 임상가에게 정신적 stress를 가져다. 주기 때문에 임상가로 하여금 niTi file의 사용을 주저하게 만들기도 한다. 근관 내 기구가 파절되면 제거하는 것이 가장 최선의 해결 방법이다. 초음파 기기와 미세 현미경의 사용으로 파절된 기구의 제거율이 높아지고 있지만 제거하는 것이 쉬운 일만은 아니며 항상 제거가 가능한 것도 아니다. 그러므로 예방이 최선의 방법이라 할 수 있다. 본 증례에서는 근관 내 file이 파절된 경우에 있어 여러 가지 대처 방안에 대해 보고하고자 한다.

Keywords

References

  1. Mounce R. The heartache of separation. Dent Today 22(4) :83-85. 2003
  2. Ruddle C. Cleaning and shaping the root canal system. Pathways of the Pulp, 8th ed. St. Louis, Mosby, 231-292, 2002
  3. Nagai O, Tani N, Kayaba Y, Kodama S, Osada T. Ultrasonic removal of broken instruments in root canals. Int Endod J 19(6) :298-304, 1986 https://doi.org/10.1111/j.1365-2591.1986.tb00493.x
  4. Hulsmann M, Schinkel I. Influence of several factors on the success or failure of removal of fractured instruments from the root canal. Endod Dent Traumatol 15(6) :252-258, 1999 https://doi.org/10.1111/j.1600-9657.1999.tb00783.x
  5. Ruddle CJ. Broken instrument removal. The endodontic challenge. Dent Today 21(7) :70-81, 2002
  6. Shen Y, Peng B, Cheung GS. Factors associated with the removal of fractured NiTi instruments from root canal systems. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod 98(5) :605-610, 2004 https://doi.org/10.1016/j.tripleo.2004.04.011
  7. Ward JR. Parashos P, Messer HH. Evaluation of an ultrasonic technique to remove fractured rotary nickeltitanium endodontic instruments from root canals: an experimental study. J Endod 29(11): 756-763, 2003 https://doi.org/10.1097/00004770-200311000-00017
  8. Ward JR, Parashos P, Messer HH. Evaluation of an ultrasonic technique to remove fractured rotary nickeltitanium endodontic instruments from root canals: clinical cases. J Endod 29(11) :764-767, 2003 https://doi.org/10.1097/00004770-200311000-00018