Forced eruption을 이용한 매복 전치의 치험례

CASE REPORT : FORCED ERUPTION FOR IMPACTED ANTERIOR TOOTH

영구 전치의 매복은 제 3 대구치나 견치에 비해서 드물게 나타나지만 학령기 아동에서 관찰할 수 있다. 매복치아의 원인은 외상, 공간 부족, 치아의 맹출 경로상에 위치하는 과잉치, 유치의 치근단 감염 등 다양하다. 매복된 치아는 부정교합과 인접치아의 치근 흡수, 낭종 등의 병적 변화를 유발할 수 있으므로 임상적 검사와 방사선학적 검사를 통해 정확한 위치를 확인하고, 적절한 치료계획을 통해 정상 맹출을 유도하여야 한다. 매복된 치아가 병적 변화를 일으킨 경우나 인접치에 손상을 주었을 경우에 발치를 시행하게 된다. 그러나 교정적 견인을 통해 기능과 심미성을 회복시켜 줄 수 있으므로 조기 발견과 발견시의 올바른 진단과 치료 계획을 수립하는 것이 중요하다. 교정적 견인시에는 매복치를 배열할 공간의 확보와 고정원에 대한 고려가 선행되어야 한다. 견인시 적절한 방향의 힘을 통해서 치근의 흡수 등의 부작용이 일어나지 않도록 해야 한다. 본 증례는 매복된 전치들을 forced eruption을 통해서 정상적인 맹출 방향으로 유도한 치험례이다.

Impaction of permanent incisor occurs rare than the canine & third molar. But it's often observed in school age child. The causes of impaction are trauma, space deficiency, mesiodens, infections of root apex, etc. In spite of elimination of cause, normal eruption of impacted tooth is rare. Though eruption is normal, the position of tooth will be incorrect. Because the impacted tooth results in malocclusion, root resorption of adjacent tooth, pathologic cystic change, it should be confirmed the precise position by clinical and radiographic exam and found the correct location by appropriate treatment plan. In case of pathologic change of impacted tooth and injury to adjacent tooth, it will be extracted. But through orthodontic retraction, the function and esthetics of tooth can be restored. It is important that impacted tooth should be detected early and diagnosed correctly, and appropriate treatment plan should be made. Before impacted tooth is retracted, the considerations of space for alignment and anchorage should be preceded and through appropriate force and mechanics, the side effects, for example, a root resorption should be minimized. In this study, we guided impacted tooth to normal position by using a forced eruption.