초록
목 적 : 현재 연구 개발되고 있는 PspA에 근거한 폐구균 단백 백신은 기존의 백신과 달리 여러 종류의 혈청형에 대해 동시에 광범위한 방어 면역을 유도할 가능성이 있다. 동물 실험에서 PspA는 폐구균 보균과 호흡기 감염 뿐 아니라 패혈증에 대해서도 방어 면역을 형성함이 보고되었다. 본 연구는 한국 소아와 어른에게서 분리된 폐구균에서 PspA 백신에 포함된 PspA family인 family 1과 family 2의 분포를 알기 위해 시행되었다. 방 법 : 총 89주의 폐구균을 대상으로 항혈청을 이용하여 슬라이드 응집 방법으로 폐구균 피막의 혈청형을 분류하였다. 또한 PCR을 이용하여 family 1과 family 2의 시발체를 사용하여 분리된 폐구균의 PspA family를 정하였다. 결 과 : 총 89주의 폐구균 분리주에서 17 종류의 폐구균 혈청형이 분류되었다. PspA 종류는 79주(88.8%)에서 결정되었는데 20주(22.5%)가 family 1, 59주(66.3%)가 family 2이었다. 아홉주(10.1%)에서 family 1과 2에 모두 양성 반응을 보였으므로 family 1과 2 단백을 포함하는 PspA 백신의 가능한 방어 범위는 98.9%이었다. 각 PspA family들은 균이 분리된 사람의 나이, 분리된 곳, 혹은 페니실린에 대한 감수성 등과 의미 있는 관련성이 없었으나 피막 혈청형에 따라서는 의미 있는 차이를 보였다. 결 론 : 본 연구에서 분리된 폐구균 분리주의 98.9%가 PspA family 1과 2에 속하였으므로 이를 포함한 백신은 폐구균에 대해 혈청형과 관련 없이 좀 더 광범위한 효과를 보일 것으로 추정된다. 향후 좀더 다양하고 많은 폐구균 분리주를 대상으로 PspA family의 연구가 이루어진다면 PspA 백신의 개발과 적용에 많은 도움이 될 것으로 생각된다.
Purpose : Pneumococcal protein vaccine based on pneumococcal surface protein A (PspA) is in development with the potential to offer a broad range of protection against different strains. PspA elicits protection in mice against fatal sepsis as well as carriage and lung infection. This study was performed to investigate the frequency of PspA families among Streptococcus pneumoniae recovered from Korean children and adults. Methods : A total of 89 pneumococcal isolates was included in the study. They were capsule serotyped by the slide agglutination assay with commercial antisera. PspA families were determined with polymerase chain reaction using the pair of primers for family 1 and family 2. Results : Seventeen pneumococcal serotypes were found in a total of 89 isolates. PspA typing was able to ascertain 79 of the 89 isolates (88.8 percent). Among these, 20 (22.5 percent) isolates were family 1 PspA, 59 (66.3 percent) were family 2. Moreover, because 9 (10.1 percent) isolates were of positive reactions for both, families 1 and 2 primers, the potential coverage of PspA vaccine was 98.9 percent. PspA families were not associated with age group, source of isolates, or penicillin susceptibility. However, the relative distribution of family 1 isolates to family 2 isolates was significantly different over capsular serotypes. Conclusion : The finding that 98.9 percent of Korean isolates belonging to PspA families 1 and 2 support the hypothesis that a human PspA vaccine covering a few PspA families could be broadly effective. The monitoring of the PspA families derived from large population-based isolates will be necessary in the context of vaccine development.