Curative Resection of Inoperable, Locally Advanced Gastric Cancer after Neoadjuvant Chemotherapy with Taxotere and Cisplatin

절제 불가능한 국소 진행성 위암 환자에서 Taxotere 및 Cisplatin을 이용한 선행 화학 요법제의 투여 후 근치적 절제가 가능했던 2예

At diagnosis, the majority of patients with gastric cancer are found to have local invasion or distant organ metastasis, even though the sole measure for a complete cure is a curative resection. A curative resection is hardly applicable for those with invasion and metastasis; thus, trials with neoadjuvant chemotherapy for downstaging the cancer should be considered. Docetaxel is a semisynthetic taxane that promotes tubulin polymerization and inhibits microtubule depolymerization. In recent studies, many metastatic gastric cancers were treated using neoadjuvant chemotherapy with docetaxel, and the response rates were reported. We report here two cases of locally advanced, non-resectable gastric cancer that were candidates for a curative resection after induction chemotherapy with docetaxel and cisplatin.

위암의 치료에 있어서 근치적 절제는 완치를 위한 유일한 방법이나 불행이도 많은 환자들이 국소적이나 혹은 타 장기로 전이된 상태로 발견된다. 이런 경우에는 근치적 절제술의 시행이 매우 어렵고 선행 화학요법을 시행하여 병기를 낮추려는 시도가 고려되어야 한다. Docetaxel은 반합성 택산으로 튜불린의 중합 반응을 유도하고 미세관의 해중합 반을을 방해함으로서 그 작용을 나타낸다. 현재 전이성 위암의 신행화학요법에서 docetaxel의 사용이 많이 시도되고 있고 그 반응률이 보고되고 있다. 본 교실에서는 docetsxel과 cisplatin 병용요법을 시행하여 전이성 위암의 부분 관해로 근치적 절제가 가응하였던 2예를 보고하는 바이다.