Analysis of the Emergency Medical Service Area Using GIS: the Case of Seoul

GIS를 이용한 응급의료 진료권 분석: 서울시를 사례로 하여

The purpose of this study is to analyze the service area of emergency medical centers using GIS-based spatial analysis methods in Seoul, focusing on the behaviour of patients on the choosing of emergency centers. For this analysis, six emergency centers were selected to collect data for the information on the addresses of patients from September to November hi 2003. Analysis on the service area, which was carried out by measuring the distribution of patients in terms of distance from emergency medical centers, clearly reveals that the majority of patients was located within or adjacent districts at the emergency medical center. However, the size of the primary service area f3r six emergency medical centers was much different, implying that the decision to visit specific emergency medical center by patients was closely related to the size, perception, and preference of the emergency medical center. Based on the results of the spatial characteristics of emergency medical service area, this research tries to construct the surface map of the emergency medical service level supplied by 32 regional emergency medical centers located in Seoul. Considering the levels of infrastructure for emergency medical centers, the coverage for the degree of supply of emergency medical service by each emergency medical center was constructed in terms of a distance decaying in the distribution of patients from emergency medical center imposing different weights on distance bands. Spatial overlay utilizing map algebra function was performed in order to calculate total supply level of emergency service. The results clearly show that spatial inequality exists in the supply levels of the emergency medical service among local areas of Seoul.

본 연구는 응급환자의 의료기관 이용 현황자료를 토대로 GIS를 이용하여 응급의료 진료권을 분석하는데 목적을 두었다. 진료권을 분석하기 위해 6개 응급의료센터를 사례로 선정하여 2003년 9-11월까지 내원한 환자의 주소 자료를 수집하였다. 해당 응급의료기관을 중심으로 하여 거리에 따른 내원환자의 분포 비율을 산출하여 진료권을 분석한 결과 해당 응급의료센터와 인접한 지역에 거주하고 있는 환자의 비율이 가장 높게 나타났다. 그러나 6개 응급의료센터의 1차 진료권의 범위는 상당한 차이를 나타내었는데, 이는 병상 규모 뿐만 아니라 인지도와 환자들의 선호도 등에 따라 응급의료센터의 진료권역이 달라짐을 말해준다. 본 연구에서는 서울시 응급의료 서비스의 공급 표면도를 구축하는 방법을 모색하였다. 32개 응급의료센터로 부터 거리에 따른 내원환자의 분포 비율을 가중치로 부여하여 거리조락에 따른 공급력 수준을 나타내는 개개의 커버리지를 구축한 후, 이를 지도 대수 연산을 통해 합성하였다. 이렇게 구축된 응급의료 서비스의 공급 표면도를 통해 응급의료 서비스 공급 수준은 공간상에서 상당한 차이가 나타나는 것으로 파악되었다.