End-to-End Anastomosis for Benign Esophageal Stricture-2 Cases

양성 식도협착에 대한 단단문합술 치험 2예

  • Lee, Song-Am (Dept. of Thoracic and Cardiovascular Surgery, Konkuk University College of Medicine) ;
  • Kim, Kwang-Taik (Dept. of Thoracic and Cardiovascular Surgery, Korea University College of Medicine) ;
  • Son, Ho-Sung (Dept. of Thoracic and Cardiovascular Surgery, Korea University College of Medicine) ;
  • Lee, Sung-Ho (Dept. of Thoracic and Cardiovascular Surgery, Korea University College of Medicine) ;
  • Sun, Kyung (Dept. of Thoracic and Cardiovascular Surgery, Korea University College of Medicine) ;
  • Kim, Tae-Sik (Dept. of Anatomy, Korea University College of Medicine) ;
  • Kim, Yo-Han (Dept. of Thoracic and Cardiovascular Surgery, Konkuk University College of Medicine)
  • 이송암 (건국대학교 의과대학 흉부외과학교실) ;
  • 김광택 (고려대학교 의과대학 흉부외과학교실) ;
  • 손호성 (고려대학교 의과대학 흉부외과학교실) ;
  • 이성호 (고려대학교 의과대학 흉부외과학교실) ;
  • 선경 (고려대학교 의과대학 흉부외과학교실) ;
  • 김태식 (고려대학교 의과대학 해부학교실) ;
  • 김요한 (건국대학교 의과대학 흉부외과학교실)
  • Published : 2004.07.01

Abstract

End-to-end anastomosis for benign esophageal stricture (BES) is technically easier and relatively lower in morbidity than esophago-enterostomy. We performed segmental resection and end-to-end anastomosis in 2 cases of short segmental BES who were failed repeated endoscopic dilatation. A 13-month-old female with postoperative stricture was treated successfully. However, a 27-year-old female with corrosive stricture required second operative management of esophago-colo-gastrostomy following end-to-end anastomosis. Our experiences suggested that end-to-end anastomosis for BES could be used as a valid procedure for well selected patients. However, further studty is needed to compare with esophago-enterostomy.

양성 식도협착에 대한 분절절제술 및 단단문합술은 식도-장관 문합술에 비해 수술침습도가 적고 식도 고유기능을 보존할 수 있으므로, 짧은 분절의 식도협착에서 수술방법으로 고려해야 하지만 임상 보고나 분석에 대한 연구는 매우 적은 실정이다. 본원 흉부외과에서는 수술 후 문합부 협착이 있는 13개월 여아와 부식성 식도협착이 있는 27세 여자를 대상으로 단단문합술을 적용한 임상경험을 하였기에 보고하는 바이다. 생후 2일째 식도무형성증-식도기관누공에 대한 수술 후 발생한 문합부 협착인 경우는 결과가 좋았으나, 경부 식도의 고도 부식성협착에서는 단단문합술 후 다시 협착이 재발하여 인후-대장-위 문합술을 시행하게 되었다. 양성 식도협착에 대한 단단문합술은 협착의 범위와 원인에 따라 적응증을 선택하여 사용된다면 좋은 치료 방법이라고 생각하나 더 많은 연구가 필요하리라 생각한다.

Keywords

References

  1. J Pediatr Surg v.38 no.12 Endoscopic balloon dilatation of esophageal strictures in infants and children: 17 years' experience and a literature review Lan,L.C.;Wong,K.K.;Lin,S.C.(et al.) https://doi.org/10.1016/j.jpedsurg.2003.08.040
  2. J Pediatr Surg v.37 no.3 Application of the principles of myotomy and strictureplasty for treatment of esophageal strictures Anderson,K.D.;Acosta,J.M.;Meyer,M.S.;Sherman,N.J. https://doi.org/10.1053/jpsu.2002.30848
  3. Rev Assoc Med Bras v.47 no.3 Conservative treatment of benign esophageal strictures using dilation. Analysis of 500 cases Andreollo,N.A.;Lopes,L.R.;Inogutti,R.;Brandalise,N.A.;Leonardi,L.S. https://doi.org/10.1590/S0104-42302001000300036
  4. Clin Gastroenterol v.3 Therapy of esophageal stricture: A review of 84 patients Buchin,P.J. https://doi.org/10.1097/00004836-198106000-00004
  5. Ann Thorac Surg v.70 no.5 Esophageal reconstruction for benign disease: early morbidity, mortality, and functional results Young,M.M.;Deschamps,C.;Trastek,V.F.(et al.) https://doi.org/10.1016/S0003-4975(00)01916-0
  6. J Pediatr Surg v.25 Cervical Barrett's esophagus: a common complication of gastric tube reconstruction Lindahl,H.;Rintala,R.;Sariola,H.;Louhimo,I. https://doi.org/10.1016/0022-3468(90)90391-L
  7. Korean J Thorac Cardiovasc Surg v.34 Mucosal resection in the corrosive esophageal stricture - a new technique Kim,K.S.;Kuh,J.H.;Park,S.C.
  8. Ann Thorac Surg v.57 no.3 Primary repair of ultra-long-gap esophageal atresia: results without a lengthening procedure Boyle,E.M.Jr.;Irwin,E.D.;Foker,J.E. https://doi.org/10.1016/0003-4975(94)90548-7