THE EFFECT OF REBONDING IN MICROLEAKAGE OF CLASS V RESTORATIONS UNDER LOAD CYCLING

부하순환 하에서 제V급 복합레진 수복물의 미세변연누출에 대한 재접착제의 효과에 관한 연구

One clinical technique recommended for improving marginal integrity is "rebonding" or application of unfilled resins to the surface of composite restoration. But continuously the restorations are affected with occlusal load. There is room for doubt that the rebonding agent has the positive effect on microleakage in spite of the stress generated by the occlusal load. This study determined the effect of rebonding on microleakage of Class V resin composite restorations under load cycling. Class V cavities were prepared on the buccal surface of 40 sound extracted premolars and restored with a hybrid light-cured resin composite according to manufacturers' directions. They were randomly divided into two groups consisting of 20 samples: a control(group I), without surface sealing, and the other group(group II) in which margins were etched and rebonded. After thermocycling, each of groups was divided into subgroups(group A, B), and load cycling(total 100,000 cycles with 4-100N load at a rate of 1 Hz) were applied on the group B. Assessment of microleakage utilized methylene blue dye penetration. The following results were obtained: 1. In the occlusal region, no significant difference was noted in the scores regardless of whether or not the rebonding agent was used(group TA-IIA, IB-IIB)(p>0.05). 2. In the cervical region, the control group with rebonding(group IIA) showed the better result than the group without rebonding(group IA)(p<0.05). 3. In the cervical region, the rebonded group with load cycling(group IIB) showed similar results to the group without rebonding(group IB) and no significant difference was noted(p>0.05).

저점도의 레진을 복합레진 수복물 위에 도포하는 것은 미세누출방지와 변연 완전성(integrity) 유지를 위한 한 방법이다. 하지만 장기간 관찰하면, 수복물은 저작압에 의한 영향을 받게 되는데, 저점도의 레진으로 수복물 변연부를 재접착(rebonding)하였을 때 저작압에 의한 응력에 견디면서 계속하여 수복물에 긍정적인 영향을 주는지에 대한 연구는 미흡한 실정이다. 본 연구는 부하순환(load cycling) 하에서 제V급 수복물의 미세변연누출에 대한 재접착제(rebonding agent)의 효과를 알아보고자 하였다. 40개의 건전한 소구치의 협면에 제V급 와동을 형성하고 제조사의 지시대로 광중합복합레진으로 수복하였다. 20개씩 무작위로 나누어 표면전색을 하지 않는 I군과 표면을 산부식 후 재접착한 II군으로 설정하였다. 열순환 후 각 군에서 10개씩의 하위군(A군=No load cycling군, B군=Load cycling군)으로 나누어 이중 B군의 시편에 1 Hz의 속도로 수직력이 4-100N까지 100,000회의 부하순환을 가하였다. methylene blue 용액에 침윤시켜 변연의 미세누출정도를 평가하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 1. 교합변연에서는 재접착과 무관하게 유의한 차이가 없었다(IA-IIA군, IB-IIB군)(p>0.05). 2. 치은변연의 경우는 부하순환을 하지 않은 군의 경우 재접착을 한 군(IIA군)이 재접착을 하지 않은 군(IA군)에 비해 더 적은 미세누출결과를 보였다(p<0.05). 3. 치은 변연에서 부하순환을 시행한 군의 경우에는 재접착을 한 군(IIB군)과 재접착을 하지 않은 군(IB군)과 유의차가 없는 비슷한 미세누출의 결과를 보였다(p>0.05).