Tuberculosis and Respiratory Diseases
- Volume 54 Issue 3
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- Pages.295-303
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- 2003
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- 1738-3536(pISSN)
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- 2005-6184(eISSN)
Prevalence and Clinical Outcome of Penicillin-resistant Pneumococcal Pneumonia
폐렴구균에 의한 지역사회 획득 폐렴에서 페니실린 내성률과 내성에 따른 임상경과에 관한 연구
- Hong, Ji Hyun (Division of Pulmonology, Department of Internal Medicine, Hallym University Sacred Heart Hospital, College of Medicine, Hallym University) ;
- Lee, Hyung Seok (Division of Pulmonology, Department of Internal Medicine, Hallym University Sacred Heart Hospital, College of Medicine, Hallym University) ;
- Jung, Seung Hyun (Division of Pulmonology, Department of Internal Medicine, Hallym University Sacred Heart Hospital, College of Medicine, Hallym University) ;
- Kim, Gyu Won (Division of Pulmonology, Department of Internal Medicine, Hallym University Sacred Heart Hospital, College of Medicine, Hallym University) ;
- Eom, Kwang-Seok (Division of Pulmonology, Department of Internal Medicine, Hallym University Sacred Heart Hospital, College of Medicine, Hallym University) ;
- Lee, Jae Myung (Division of Pulmonology, Department of Internal Medicine, Hallym University Sacred Heart Hospital, College of Medicine, Hallym University) ;
- Jang, Seung Hun (Division of Pulmonology, Department of Internal Medicine, Hallym University Sacred Heart Hospital, College of Medicine, Hallym University) ;
- Kim, Dong Gyu (Division of Pulmonology, Department of Internal Medicine, Hallym University Sacred Heart Hospital, College of Medicine, Hallym University) ;
- Hyoen, In Gyou (Division of Pulmonology, Department of Internal Medicine, Hallym University Sacred Heart Hospital, College of Medicine, Hallym University) ;
- Lee, Myoung Koo (Division of Pulmonology, Department of Internal Medicine, Hallym University Sacred Heart Hospital, College of Medicine, Hallym University) ;
- Park, Yong Bum (Division of Pulmonology, Department of Internal Medicine, Hallym University Sacred Heart Hospital, College of Medicine, Hallym University) ;
- Jung, Ki-Suck (Division of Pulmonology, Department of Internal Medicine, Hallym University Sacred Heart Hospital, College of Medicine, Hallym University) ;
- Lee, Young Kyoung (Division of Pulmonology, Department of Clinical Pathology, Hallym University Sacred Heart Hospital, College of Medicine, Hallym University)
- 홍지현 (한림대학교 의과대학 내과학교실) ;
- 이형석 (한림대학교 의과대학 내과학교실) ;
- 정승현 (한림대학교 의과대학 내과학교실) ;
- 김규원 (한림대학교 의과대학 내과학교실) ;
- 엄광석 (한림대학교 의과대학 내과학교실) ;
- 이재명 (한림대학교 의과대학 내과학교실) ;
- 장승훈 (한림대학교 의과대학 내과학교실) ;
- 김동규 (한림대학교 의과대학 내과학교실) ;
- 현인규 (한림대학교 의과대학 내과학교실) ;
- 이명구 (한림대학교 의과대학 내과학교실) ;
- 박용범 (한림대학교 의과대학 내과학교실) ;
- 정기석 (한림대학교 의과대학 내과학교실) ;
- 이영경
- Published : 2003.03.30
Abstract
Backgroung : The incidence of penicillin-resistant streptococcus pneumoniae(PRSP) accounts for almost 70% of all pneumococcal pneumonia cases in Korea. It is still unclear as to whether the efficacy of penicillin or equally active beta-lactam agents is compromised in PRSP pneumonia. This study investigated the prevalence of PRSP in community-acquired pneumonia and its clinical course. Methods : A total of 42 patients with community-acquired pneumococcal pneumonia were evaluated from July 1999 to May 2001. The cultured strains of Streptococcus pneumoniae were divided into susceptible, intermediately resistant, and resistant strains by an E-test, and the effect of the clinical course was investigated. Results : From a total of 42 patients, 22 (52.4%) patients had an intermediate resistance (MIC
연구배경 : 국내에서 검출된 폐렴구균의 페니실린 내성률은 약 70%로 알려져 있고, 특히 고도 내성률은 33%로 매우 높은 것으로 알려져 왔다. 내성 균주에 대한 경험적 항생제가 실패할 수 있다는 보고가 있었으나, 내성 여부가 사망률과 무관하다는 반론들도 적지 않았다. 이에 저자들은 폐렴구균에 의한 지역사회획득폐렴에서 페니실린 내성률을 조사하였고, 페니실린에 대한 내성이 치료 실패와 직접적인 연관이 있는지 확인하고자 하였다. 방 법 : 1999년 7월부터 2001년 5월까지 한림대학교 성심병원에 내원한 지역사회 획득 폐렴 환자 중 객담 및 혈액 배양검사를 통해 폐렴구균에 의한 폐렴으로 진단된 42명의 환자를 대상으로 하였다. 배양된 폐렴구균에 대해 E-test를 시행하여 MIC에 따라 감수성, 중등도 내성, 고도 내성으로 분류하여 내성률을 조사하였고, 각 군별로 내성여부에 따른 임상경과를 분석하였다. 결 과 : 폐렴구균에 의한 폐렴으로 진단된 42명의 환자 중 페니실린 감수성 균주(