초록
이차성 자연 기흉은 흉강경 수술의 좋은 적응증이다. 이 방법은 흔히 전신마취와 일측폐환기를 필요로 한다. 그러나 전신마취와 일측폐환기가 위험성이 큰 환자도 있다. 대상 및 방법: 1999년 9월부터 2001년 8월까지 15명의 고위험군 환자를 대상으로 경막외 마취하에 흉강경수술을 시행하였다. 결과: 15명이 성공적으로 흉강경 수술을 마쳤다. 술 후 누출 기간은 평균 4.3일이었고, 의미 있는 합병증은 없었으며 재발도 없었다. 결론: 흉강경 수술은 고위험인자를 가진 이차성 자연 기흉환자의 치료로 경막외 마취하에 안전하게 시행할 수 있다.
Video-assisted thoracoscopic surgery is good indication of secondary spontaneous pneumothorax. This method usually required general anesthesia and single-lung ventilation with collapse of other lung. But, risks of general anesthesia and single-lung ventilation must be considered in high-risk patients. Material and Method: Between September f999 and August 2001, 15 high-risk patients were treated by video-assisted thoracoscopic surgery under epidural anesthesia. Result: Video assisted thoracoscopic surgery was successfully performed in 15 patients. Duration of postoperative air-leakage was 4.3days, Significance of complication was none, No recurrence of pneumothorax was encountered. Conclusion: Video-assisted thoracoscopic surgery can be performed safely under epidural anesthesia for treatment of secondary spontaneous pneumothorax in high-risk patients.