The Journal of the Korean bone and joint tumor society (대한골관절종양학회지)
- Volume 8 Issue 1
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- Pages.1-11
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- 2002
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- 1226-4962(pISSN)
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- 2233-9841(eISSN)
Evaluation of Prosthetic Reconstruction in Lower Extremity
하지 골 종양에서 종양 대치물을 이용한 사지 구제술의 평가
- Lee, Sang-Hoon (Department of Orthopaedic Surgery, Seoul National University College of Medicine) ;
- Oh, Joo-Han (Department of Orthopaedic Surgery, Seoul National University College of Medicine) ;
- Yoo, Kwang-Hyun (Department of Orthopaedic Surgery, Seoul National University College of Medicine) ;
- Suh, Sung-Wook (Department of Orthopaedic Surgery, Seoul National University College of Medicine) ;
- Koo, Ki-Hyoung (Department of Orthopaedic Surgery, Seoul National University College of Medicine) ;
- Kim, Han-Soo (Department of Orthopaedic Surgery, Seoul National University College of Medicine) ;
- Lim, Soo-Taek (Department of Orthopaedic Surgery, Seoul National University College of Medicine)
- 이상훈 (서울대학교 의과대학 정형외과학교실) ;
- 오주한 (서울대학교 의과대학 정형외과학교실) ;
- 유광현 (서울대학교 의과대학 정형외과학교실) ;
- 서성욱 (서울대학교 의과대학 정형외과학교실) ;
- 구기형 (서울대학교 의과대학 정형외과학교실) ;
- 김한수 (서울대학교 의과대학 정형외과학교실) ;
- 임수택 (서울대학교 의과대학 정형외과학교실)
- Published : 2002.03.30
Abstract
Purpose : We evaluated the radiological and functional results of prosthetic reconstruction for locally aggressive benign and malignant tumor in the lower extremity. Materials and Methods : Eighty eight patients were followed up for an average 76 months(22~174). We examined the survival rate of prosthesis, and evaluated the final result by MSTS functional score and ISOLS radiological implants evaluation system. They were statistically analyzed according to the age(<20 year vs.
목적 : 하지의 골 종양에서 종양 대치물을 이용한 사지 구제술의 기능적 및 방사선학적 결과를 평가하였다. 대상 및 방법 : 종양 대치물을 이용한 사지 구제술을 시행받고 기능적 평가의 설문이 가능하였으며, 방사선학적인 평가를 계속적으로 할 수 있었던 88명을 대상으로 하였고, 평균 추시기간은 76(22~174)개월이었다. 연령(20세 이하 군과 20세 이상 군), 시멘트 사용 여부, 골절제율, 항암치료 여부, 국소 재발 및 원격 전이 여부에 따라 대치물의 생존율, MSTS 기능적 평가와 ISOLS 방사선학적 평가를 시행하였다. 결과 : 종양 대치물의 5년 누적 생존율은 근위 대퇴골에서 100%, 원위 대퇴골에서 83.3%, 근위 경골에서 81.9%이었다. 기능적 점수는 각각 73.3%, 72%, 68.7%이었다. 원위 대퇴골에서 비 항암치료 군의 종양 대치물 생존율이 높았고, 기능적으로는 원위 대퇴골에서 국소 재발이 없는 군과 비 원격 전이 군이, 근위 경골에서 비원격전이 군이 우수하였으며, 방사선학적으로는 원위 대퇴골에서 20세 이상인 군과 시멘트 사용 군에서 골 재형성이 우수하였다. 수술 후 감염과 해리는 종양 대치물 실패의 주요 원인이었다. 결론 : 하지에서 발생한 골 종양의 치료에서 종양 대치물을 사용한 골 종양의 치료는 만족할 만한 방법으로 생각된다. 골 절제율, 항암치료 여부, 국소 재발 및 원격 전이 등이 종양 대치물의 결과에 영향을 미치는 것으로 생각되고, 보다 많은 예를 분석하여 예후 인자를 파악하고 장기적인 추적 조사가 필요할 것으로 생각된다.