Clinical and Experimental Pediatrics
- Volume 45 Issue 5
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- Pages.654-658
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- 2002
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- 2713-4148(eISSN)
A Change of Adrenal Androgen and Cortisol in Kawasaki Disease
가와사끼병에서 부신 안드로겐과 코티솔의 변화
- Lee, Sun-Hee (Department of Pediatrics, College of Medicine, Chungnam National University) ;
- Yu, Jae-Hong (Department of Pediatrics, College of Medicine, Chungnam National University) ;
- Kil, Hong-Ryang (Department of Pediatrics, College of Medicine, Chungnam National University)
- Received : 2001.12.05
- Accepted : 2002.02.05
- Published : 2002.05.15
Abstract
Purpose : Endocrine and immune systems are connected and interdependent. Adrenal glands play an important role in this network and control the balance between serum levels of dehydroepiandrosterone sulfate(DHEAS) and cortisol. These steroids have an antagonistic effect on the T cell progression into Th1 and Th2 cells and on the induction of correlated interleukins. Therefore we evaluated the role of adrenal androgen and cortisol as immune modulators in Kawasaki disease( KD) with changes of T cell immunity. Methods : From April to August in 2001, we examined serum DHEAS and 24 hour urine free cortisol(F) before administration of immunoglobulin and steroids by radioimmunoassay in 14 KD patients. It's clinical severity was determined by Harada score and coronary lesion. Results : The age of the patient group ranged from 4 months to 4 years; its average age was 2.3 years. Three patients(21.4%) were below 1 year, 2(14.3%) between 1 and 2 years, 5(35.7%) between 2 and 3 years, 4(28.6%) between 3 and 4 years of age. Male to female ratio was 1:1.3. DHEAS was significantly decreased in patients(
목 적 : 내분비계와 면역계는 상호 의존적이며 여기에는 부신의 역할 특히 dehydroepiandrosterone(DHEA)와 코티솔 사이의 균형이 중요한 것으로 알려져 있다. 이들은 T 세포 분화 과정 및 이와 관련된 인터루킨들의 유도작용에 길항 효과를 나타낸다. 따라서 저자들은 T 세포 면역 장애와 관련된 가와사끼병에서 부신 안드로겐과 코티솔의 역할을 평가하고자 하였다. 방 법: 2001년 4월부터 8월까지 가와사끼병으로 진단된 14명과 자가면역성질환의 병력이 없는 대조군을 대상으로 혈중 DHEAS와 24시간 동안 채집한 소변에서 유리 코티솔 농도를 방사면역측정법으로 검사하였다. 검체는 면역글로불린과 스테로이드를 투여하기 전에 채취하였으며, 가와사끼병의 임상적 중등도는 Harada 점수와 심초음파에 의한 심혈관계 병변을 근거로 하였다. 결 과 : 1) 환자군은 4개월에서 4세 사이로 평균 연령은 2.3세, 연령 분포는 1세 미만이 3명(21.4%), 1-2세 2명(14.3%), 2-3세 5명(35.7%), 3-4세 4명(28.6%)이었으며, 남녀 비는 1 : 1.3이었다. 2) DHEAS치는 환자군에서