Clinical and Experimental Pediatrics
- Volume 45 Issue 11
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- Pages.1373-1380
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- 2002
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- 2713-4148(eISSN)
The Findings and Significances of Brain SPECT in Acute Mealses Encephalitis
급성 홍역 뇌증 환아들의 뇌 SPECT 소견과 유용성
- Kim, Jung Chul (Department of Pediatrics, Chonbuk National University Medical School) ;
- Choung, Ju Mi (Department of Pediatrics, Chonbuk National University Medical School) ;
- Eun, So Hee (Department of Pediatrics, Chonbuk National University Medical School) ;
- Lee, Dae-Yeol (Department of Pediatrics, Chonbuk National University Medical School) ;
- Kim, Jung Soo (Department of Pediatrics, Chonbuk National University Medical School)
- 김정철 (전북대학교 의과대학 소아과학교실) ;
- 정주미 (전북대학교 의과대학 소아과학교실) ;
- 은소희 (전북대학교 의과대학 소아과학교실) ;
- 이대열 (전북대학교 의과대학 소아과학교실) ;
- 김정수 (전북대학교 의과대학 소아과학교실)
- Received : 2002.07.09
- Accepted : 2002.08.26
- Published : 2002.11.15
Abstract
Purpose : Acute measles encephalitis(ME) is characterized by an abrupt onset of fever and obtundation, frequently accompanied by seizures and multifocal neurological signs. The aim of this study was to clarify the clinical manifestation, progression and the brain SPECT patterns in patients with acute ME. Methods : This study included 11 children with acute ME admitted to Chonbuk National University Hospital. Ten patients received a first dose of measles vaccine, one patient did not receive a first dose, and no patients received a second dose. ME was diagnosed based on characteristic clinical pictures, measles antibodies by ELISA and abnormal CSF findings. Brain MRI and brain SPECT were performed in 11 patients with acute ME. Results : There were four males and seven females whose ages at onset ranged between 18 months and 14 years(mean : 10.5 years). The main clinical neurologic pictures were loss of consciousness( 10) and seizure(five). The titer of IgG and IgM antimeasles antibodies in serum were positive in 10 patients. In CSF, nine patients had IgG antibodies and one patient had IgM antibodies. The concentration of protein(mean :
목 적 : 홍역은 전염력이 매우 높은 급성 유행성 전염병으로 감염 후 뇌척수염, 홍역 봉입체 뇌염 그리고 아급성 경화성 전뇌염의 3가지 신경계 합병증을 일으킨다. 본 연구에서는 홍역 후 급성 뇌염이 발생한 환아들의 임상 양상, 경과 및 결과와 뇌 SPECT의 양상을 비교 분석하였다. 방 법: 2000년 10월부터 2001년 1월까지 4개월 동안 홍역 후 의식저하, 경련, 마비 등의 특징적인 뇌염증상을 보여서 전북대학교병원 소아과에 입원한 11명의 환아를 대상으로 뇌척수액 검사, 홍역 특이항체 검사, 뇌파검사, 뇌 SPECT와 뇌 자기공명영상을 실시하였다. 결 과: 11명의 대상 환아들의 남녀 비는 남아 4명, 여아 7명으로 여아가 많았으며, 연령은 18개월에서 14세까지로 평균 연령은 10.5세였고, 8세 이상의 연장아가 10명(90.9%)으로 대부분을 차지하였다. 홍역 예방접종은 11명 중 10명은 1차 예방 접종을 실시했으며 1명은 실시하지 않았고, 2차 예방 접종을 실시한 환아는 없었다. 뇌척수액의 백혈구는