A Case of Hemolytic Uremic Syndrome Induced by Pneumococcal Infection

폐구균 감염으로 유발된 용혈성 요독 증후군 ( Hemolytic Uremic Syndrome) 1례

  • Sim Yoon-Hee (Departments of Pediatrics, College of Medicine, Chung Ang University) ;
  • Choi Eung-Sang (Departments of Pediatrics, College of Medicine, Chung Ang University) ;
  • Lim In-Seok (Departments of Pediatrics, College of Medicine, Chung Ang University)
  • 심윤희 (중앙대학교 의과대학 소아과학교실) ;
  • 최응상 (중앙대학교 의과대학 소아과학교실) ;
  • 임인석 (중앙대학교 의과대학 소아과학교실)
  • Published : 2002.10.01

Abstract

Hemolytic Uremic Syndrome (HUS) is the most common cause of acute renal failure in children and is comprised of the combination of hemolytic anemia, thrombocytopenia, and acute renal failure. Atypical HUS, rare in childhood, has worse prognosis than that of typical HUS and is associated with chemotherapy drug, other bacterial (especially Streptococcus pneumoniae) or viral infections, and so on. We report a case of HUS caused by pneumococcal infection in 4-year-old boy. While he was admitted with pneumonia and pleural effusion, pneumococcal infection could be revealed. Although HUS progressed rapidly, he immediately received 3-time hemodialysis and recovered completely after two weeks.

용혈성 요독 증후군은 용혈성 빈혈, 혈소판 감소증, 급성신부전의 임상양상을 보이는 질환으로서 전형적인 경우 EHEC에 의해 유발되며, 설사(특히 혈변) 등의 전구증상과 연관된다. 비전형적으로 드물게 폐구균 감염으로도 유발되며, 이 경우 매우 불량한 예후를 보이는 것으로 알려져 있고, 아직 국내엔 폐구균 감염과 연관된 HUS에 대해 보고된 바가 없다. 저자들은 폐구균 감염이 진단된 후 급격히 심한 비전형적 용혈성 요독 증후군이 진행되었으나 성공적으로 치료한 1례를 경험하였기에 보고하는 바이다.

Keywords