Journal of Chest Surgery

  • 제35권3호
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  • Pages.227-230
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  • 2002
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  • 2765-1606(pISSN)
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  • 2765-1614(eISSN)
대한심장혈관흉부외과학회 (The Korean Society for Thoracic and Cardiovascular Surgery)
권호 표지

개심술후 발생한 Vasodilatory Shock의 치료 : Arginine Vasopressin의 소량투여요법 - 3례 보고 -

Treatment of Vasodilatory Shock after Cardiac Surgery : Low Dose Arginine Vasopressin Therapy - Three cases report -

  • 이교준 (연세대학교 의과대학 영동세브란스병원 흉부외과) ;
  • 김해균 (연세대학교 의과대학 영동세브란스병원 흉부외과) ;
  • 정은규 (연세대학교 의과대학 영동세브란스병원 흉부외과) ;
  • 김도형 (연세대학교 의과대학 영동세브란스병원 흉부외과) ;
  • 강두영 (연세대학교 의과대학 영동세브란스병원 흉부외과) ;
  • 이응석 (연세대학교 의과대학 영동세브란스병원 흉부외과)
  • 발행 : 2002.03.01
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초록

혈관확장성 쇼크(Vasodilatory shock)는 혈관마비 증후군(vasoplegic syndrome), 심폐바이패스후 혈관마비(post-cardiopulmonary bypass vasoplegia)라고도 불리며, 개심술 직후 나타나는 저혈압, 빈맥, 정상 또는 약간 증가한 심박출량 및 체혈관저항 감소 등을 특징으로 하며, 일반적인 수액공급이나 카테콜아민 혈관수축제(cathecolamine vasopressor)에 대한 반응이 적거나 거의 없기 때문에 개심술후 높은 이환율 및 사망율을 나타내는 상태를 말한다. 저자들은 개심술후 혈관확장성 쇼크(vasodilatory shock)로 진단되는 3명의 환자들에서 저용량의 아르기닌 바소프레신(AVP)를 사용하여 성공적으로 치료하였기에 관련된 문헌 고찰과 함께 보고하는 바이다.

The vasodilatory shock after cardiopulmonary bypass is defined as the condition involving severe and persistent form of hypotension, tachycardia, normal or increased cardiac output and decreased systemic vascular resistance. Because of the unsuccessful response to infusion of fluids or catecholamine vasopressors, a sustained systemic shock state occurs and results in a high morbidity and mortality. We successfully treated this syndrome of 3 patients after open heart surgery with low dose of arginine vasopressin(AVP). Therefore, we report these cases with a review of related articles.

키워드

참고문헌

  1. J Cardiothorac Anesth v.4(3) Low systemic vascular resistance during surgery case reports, brief review, and management with angiotensin Ⅱ Thaker U;Geary V;Chalmers P;Sheikh F
  2. J Cardiovasc Surg v.39 Vasoplegic syndrome after open heart surgery Gomes WJ;Carvalho AC;Palma JH;Teles CA;Branco JNR;Silas MG;Buffolo E
  3. Acta Anaesthesiol Scand v.29 Effects of cardiopulmonary bypass and prostacyclin on plasma catecholamines, angiotensin Ⅱ and arginine-vasopressin Feddersen K;Aurell M;Delin K;Haggendal J;Aren C;Radegran K https://doi.org/10.1111/j.1399-6576.1985.tb02190.x
  4. Am J Cardiol v.52 Transient central diabetes insipidus after aortocoronary bypass operations Kuan P;Messenger JC;Ellestad MH https://doi.org/10.1016/0002-9149(83)90570-2
  5. J Thorac Cardiovasc Surg v.116 Mangement of vasodilatory shock after cardiac surgery"identification of predisposing factors and use of a novel pressor agent Argenziano M;Chen IM;Choudhri AF https://doi.org/10.1016/S0022-5223(98)70049-2
  6. Ann Thorac Surg v.71 Risk factors for post-crdiopulmonry bypass vasoplegia in patients with preserved left ventricular function Mekontso-Dessap A;Houel R;Soustelle C;Kirsch M;Thebert D;Loisance DY https://doi.org/10.1016/S0003-4975(01)02486-9
  7. Crit Care Med v.25(8) Vasopressin pressor hypersensitivity in vasodilatory septic shock Landry DW;Levin HR;Gallant EM
  8. Circulation v.96 A prospective randomized trial of arginine vasopressin in the treatment of vasodilatory shock after left ventricular assist device placement Argenziano M;Choudhri AF;Oz MC;Rose EA;Smith CR;Landry DW