Journal of IKEEE (전기전자학회논문지)

Institute of Korean Electrical and Electronics Engineers (한국전기전자학회)
권호 표지

Behavior of an Automatic Pacemaker Sensing Algorithm for Single-Pass VDD Atrial Electrograms

Single-Pass VDD 심파를 위한 자동화된 심장 박동기 탈분극파 검출 알고리즘의 효용성

  • Kim, Jung-Kuk (School of Electronics, Information and Communication Eng., Myongji Univ.) ;
  • Lee, Seung-Han (Dept. fo Electronic Eng., Myongji Graduate School) ;
  • Huh, Woong (School of Electronics, Information and Communication Eng., Myongji Univ.)
  • 김정국 (명지대학교 전자정보통신공학부) ;
  • 이승한 (명지대학교 대학원 전자공학과) ;
  • 허웅 (명지대학교 전자정보통신공학부)
  • Published : 2001.12.01
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Abstract

Single-pass VDD pacemakers have been used as a result of simple implantation procedures and generally reliable atrial tracking that ensures an A-V sequence pacing. However, there is a controversy over their reliabilities of atrial tracking. As a new sensing method for reliable atrial tracking, a simple automatic pacemaker sensing algorithm was implemented and evaluated to validate its benefits in sensing depolarization waves of Single-pass VDD atrial electrograms. The automatic sensing algorithm had a predetermined sensing dynamic range and the sensitivity level was controlled as 50% of the average of two most recently sensed intrinsic amplitudes. The behavior of the automatic sensing algorithm in the Single-pass VDD atrial electrograms was analyzed and characterized. It was observed that the automatic sensing algorithm was more effective than a conventional fixed threshold method to accurately detect and track p-waves in Single-pass VDD electrograms.

Single-pass VDD 심장 박동기(pacemaker)는 하나의 리드만 이식하는 수술 과정의 단순함과 하나의 리드만으로 심방 탈분극파를 적절히 검출하여 심방-심실 탈분극의 연속성(A-V sequence)을 이를 수 있다는 이유로 널리 사용되고 있으나, 검출의 신뢰도에 대해서는 여전히 논의의 대상이 되고 있다. 본 논문에서는 논의의 대상이 되고 있는 심방 탈분극파 검출을 개선하기 위하여 자동화된 심장 박동기 심파 검출 알고리즘을 9명의 환자로부터 얻은 Single-pass VDD 심파에 적용하고, 실제 심파 검출과정에서의 동작 특성을 관찰하였다. 자동화된 검출 알고리즘은 최근에 검출된 두 개의 intrinsic 탈분극파 진폭의 평균치를 계산하여 그 평균치의 50%로 검출 문턱치를 매 박동마다 조정하는 매우 단순한 방법으로, 자동화된 검출 알고리즘의 핵심인 문턱 전압 검출치의 자동적 조정만으로도 Single-pass VDD 심방 탈분극파 검출을 개선할 수 있음을 확인하였다.

Keywords