Tuberculosis and Respiratory Diseases
- 제51권2호
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- Pages.97-107
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- 2001
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- 1738-3536(pISSN)
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- 2005-6184(eISSN)
결핵후 폐기종과 원발성 폐기종에서 우심질 기능의 차이
Difference in Right Ventricular Function between Post-tuberculosis Emphysema and Primary Emphysema
- 김명아 (서울대학교 의과대학 내과학교실, 서울특별시립 보라매병원 내과학교실) ;
- 김상현 (서울대학교 의과대학 내과학교실, 서울특별시립 보라매병원 내과학교실) ;
- 정희순 (서울대학교 의과대학 내과학교실, 서울특별시립 보라매병원 내과학교실)
- Kim, Myung-A (Department of Internal Medicine, Seoul National University College of Medicine & Seoul Municipal Boramae Hospital) ;
- Kim, Sang-Hyun (Department of Internal Medicine, Seoul National University College of Medicine & Seoul Municipal Boramae Hospital) ;
- Chung, Hee-Soon (Department of Internal Medicine, Seoul National University College of Medicine & Seoul Municipal Boramae Hospital)
- 발행 : 2001.08.30
초록
연구배경 : 결핵에 의해 폐실질의 손상과 혈관 자체의 손상이 발생하고, 폐결핵의 만성 후유증으로 병발하는 이차성 폐기종에 의해 추가적인 폐혈관상의 손상이 초래된다. 그러므로 폐의 관류장애는 원발성 폐기종보다 결핵후 폐기종에서 더 심한 경향을 보인다. 따라서 결핵후 폐기종에서 우심의 기능이 중요한 역할을 할 것으로 추정되나, 이에 대한 연구는 부족한 실정이다. 본 연구는 결핵후 폐기종과 원발성 폐기종에서 우심 기능의 차이를 알아보고, 유의한 차이가 있다면 그 의의를 알아보고자 하였다. 방 법 : 병력 및 HRCT 결과, 폐기능검사 소견을 종합하여, 결핵후 폐기종 또는 원발성 폐기종을 진단하였다. 1초시 강제호기량과 노력성폐활량이 서로 비슷한 결핵 후 폐기종 환자와 원발성 폐기종 환자 20명을 선정하였다. 이들 환자를 대상으로 안정 시와 증상한계 운동부하 후 동맥혈가스분석과 심초음파검사들 시행하였다. 우심의 기능은 변형된 Simpson씨 법으로 박출계수를 산정하여 평가하였다. 결 과:대상환자들의 임상적 특성이나 폐기능검사 지표 상 두군간에 유의한 차이는 없었다. 동맥혈 가스분석 상 결핵후 폐기종군에서 안정 시와 운동 후 모두 이산화탄소압이 높고(안정 시
Background : Tuberculosis itself causes not only lung parenchymal destruction but also pulmonary vascular damage. Secondary emphysema also causes pulmonary vascular damage, which can develop as a late sequela of pulmonary tuberculosis. Therefore, pulmonary circulatory impairment tends to be more severe in post-tuberculosis emphysema than in primary emphysema. In post-tuberculosis emphysema, the right ventricular function may play an important role. However, little information regarding the right ventricular function is available. The purpose of this study was to evaluate and compare the right ventricular function between post-tuberculosis emphysema and primary emphysema. Method: Post-tuberculosis emphysema(PTE) or primary emphysema(PE) was diagnosed by history, HRCT finding and pulmonary function. Twenty patients with post-tuberculosis emphysema were matched with 20 patients with primary emphysema according to both