Abstract
A 49-year-old male patient was admitted with chief complaint of hemoptysis. Preoperative chest PA and CT scan revealed air-filled large cavitary lesion at the right upper lobe with typical meniscus sign. Serum anti-fungus antibody for Aspergillus was positive and he was diagnosed as aspergilloma. We planned RULobectomy but it was impossible due to severe pleural adhesion in apex and mediastinal pleura. Therefore, we performed a cavernostomy and serratus anterior muscle flap transposition in one stage. The patient recovered without complication and was followed up for 8 months without recurrence of hemoptysis.
49세 남자 환자가 객혈을 주소로 입원하였다. 단순 흉부방사선 소견과 흉부단층촬영 소견에서 우측 폐첨부에 연부조직 덩어리가 있는 큰 공동이 관찰되었으며 또한 혈청진균검사상 국균증에 대해 양성이었다. 폐국균종 의심하에 폐우상엽절제술을 계획하였으나 폐첨부와 종격동 흉막의 심한 유착으로 페엽절제술이 불가능하여 공동절개술과 전거근을 이용한 근육충진술을 동시에 시행하였다. 환자는 수술직후 객혈이 멈추었고 특별한 합병증없이 술후 20일만에 퇴원하였으며 8개월간 추적관찰 중에 객혈의 소견은 없었다.