AN INVESTIGATION OF TRAUMATIC DENTAL INJURIES IN CHILDREN

소아의 치아와 지지조직 외상에 관한 분석

The purpose of this study is concerned with an investigation of the actual condition of traumatic injuries of teeth and supporting structures in children to set up possible criteria for prevention and treatment of injured teeth. The materials consisted of the clinical records of 431 traumatically injured teeth of 212 children, accumulated during two years from the first of April in 1998 to the end of March in 2000, supplied from the Dept. of Pediatric Dentistry, Chonbuk National University Hospital. The incidence of injuries in boys was extremely high for permanent teeth, twice as high as in girls. Accidents to primary teeth were most common from 1 to 2 years of age and to permanent teeth were most from 8 to 9 years of age. The most common cause of trauma was a fall for both primary and permanent teeth, followed by collision. The anterior teeth in maxilla was most frequently affected by trauma in both the primary and permanent teeth. The most common type of trauma were loosening for the primary teeth, followed by luxation types which included the intrusion, displacement and extrusion and complete avulsion types. For the permanent teeth, the most common type of trauma were tooth fracture. The most common trauma of soft tissue was laceration of upper lip, lower lip and gingiva of maxilla Concerning treatment at the first visit, primary teeth with only loosening and concussion were not usually treated. Permanent teeth were often treated by crown restorations for crown fractures and by endodontic procedures for pulpal exposure. Though we could elucidate actual condition of traumatic injuries of teeth in children, we should make a follow-up survey to ensure the prognosis of injured teeth and establish the most desirable criteria for traumatized teeth in children.

본 연구는 소아의 외상에 관한 실태를 파악하여 외상의 예방 및 치료법을 확립하고자 전북 대학교병원 소아치과에 1998년 4월 1일부터 2000년 3월 31일까지 2년간 외상을 주소로 내원한 212명(치아수:431개)의 환자를 대상으로 설문지 및 구강검사를 통하여 연령, 성별분포, 발생원인, 초진시 처치, 치아외상의 세부항목을 조사, 분류하여 다음과 같은 결론을 얻었다. 첫째, 모든 나이군을 통해, 남아가 여아보다 치아외상의 더 높은 빈도를 보인다. 둘째, 환자방문이 가장 높은 나이는 유치에서는 1-2세, 영구치에서는 8-9세이다. 셋째, 외상원인으로 유치는 넘어짐, 추락, 충돌이고, 영구치는 넘어짐, 충돌, 사고, 타박 등이다. 외상빈도는 계절적으로 유치는 5월, 영구치는 3월에 가장 많으며, 유치에서는 수요일에, 영구치는 화요일과 목요일에 많다. 치아외상은 주로 오전에 발생한다. 넷째, 어린아동들은 넘어지거나 가구에 부딪혀서 가정에서 주로 손상을 받는다. 나이든 아동들은 가정밖인 학교등에서 스포츠나 사고등에 의해 외상이 증가한다. 다섯째, 가장 흔히 손상받는 부위는 상악유중절치, 상악중절치이다. 유치에서 손상은 동요 진탕이 많고, 영구치는 치관파절이 많고 또한 동요 진탕도 많다. 여섯째, 상하순 및 상악치은 열상이 가장 흔한 연조직 손상으로 나타난다. 일곱째 초진시 처치는 유치에서 경과관찰과 발치가 가장 흔한 치료법이며, 영구치에서는 주로 수복처치와 정복고정이 시행된다.