대한핵의학회지 (The Korean Journal of Nuclear Medicine)
- 제34권4호
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- Pages.276-284
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- 2000
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- 1225-6714(pISSN)
F-18 FDG 양전자단층촬영을 이용한 생존심근 평가 후 수술한 허혈성 심근병증 환자의 수술 결과
Surgical Outcome of Patients with Ischemic Cardiomyopathy Selected by the Results of Myocardial Viability by Preoperative F-18 FDG PET
- 김재성 (세종병원 내과) ;
-
이동수
(서울대학교 의과대학 핵의학교실) ;
- 홍석근 (세종병원 내과) ;
- 이영탁 (세종병원 흉부외과) ;
-
김유경
(서울대학교 의과대학 핵의학교실) ;
- 김연중 (세종병원 내과) ;
- 문건식 (세종병원 내과) ;
- 원태경 (세종병원 내과) ;
- 황흥곤 (세종병원 내과)
- Kim, Jae-Sung (Departments of Internal Medicine, Sejong Hospital) ;
-
Lee, Dong-Soo
(Department of Nuclear Medicine, Seoul National University College of Medicine) ;
- Hong, Suk-Keun (Departments of Internal Medicine, Sejong Hospital) ;
- Lee, Young-Tak (Departments of Thoracic Surgery, Sejong Hospital) ;
-
Kim, Yu-Kyeong
(Department of Nuclear Medicine, Seoul National University College of Medicine) ;
- Kim, Youn-Jung (Departments of Internal Medicine, Sejong Hospital) ;
- Moon, Keon-Sik (Departments of Internal Medicine, Sejong Hospital) ;
- Won, Tae-Kyoung (Departments of Internal Medicine, Sejong Hospital) ;
- Hwang, Hweung-Kon (Departments of Internal Medicine, Sejong Hospital)
- 발행 : 2000.08.31
초록
목적: 허혈성 심근병증 환자는 관동맥 우회로 이식술 위험도가 크므로 예민한 검사로 알려진 FDG PET으로 심근 생존능을 평가하여 수술 대상자를 선별하여야 한다. 이 연구에서는 FDG PET에 나타난 심근 생존능을 바탕으로 수술을 결정하고 관동맥우회로 수술 전 PET검사를 시행하여 수술 환자를 선택하고 수술 후 증상과 심장기능의 호전 여부를 평가하였다. 대상 및 방법: 11명 환자에서 Tl-201 휴식/24시간 지연 SPECT를 시행하고 FDG PET을 시행하여 생존 심근이 확인된 7명에서 관동맥 우회로 이식술을 시행하였다. 수술 후 환자의 흉통, 호흡곤란 증상의 호전과 좌심실 심박출계수의 호전을 조사하였다. 결과: 7명 모두 FDG PET과 Tl-201 SPECT에 생존심근이 확인되었고 6명에서는 Tl-201 휴식/지연 SPECT에서 찾지 못한 생존심근 분절이 FDG PET에서 발견되었다. 수술 전에는 흉통이 CCS 분류 IV 3명, III 2명, II 2명 이었는데 수술 후 6명은 증상이 없는 CCS I 이었고 한명은 CCS II 이었다(
Purpose: We investigated the operative outcome after bypass surgery in patients selected using viability criteria on F-18 FDG PET. Materials and Methods: Rest-24hr delay redistribution imaging of Tl-201 SPECT and F-18 FDG PET were performed in 11 patients. Seven of these 11 patients (6 men, 1 woman) were evaluated to have viable myocardium by F-18 FDG PET. Changes in symptoms and left ventricular ejection fraction (LVEF) after operation were evaluated. Results: In seven of 11 patients, a significant amount of viable myocardium was found on F-18 FDG PET and Tl-201 SPECT. Severity of both chest pain and dyspnea improved markedly in all patients. Mean LVEF improved from 22% to 32%. Conclusion: F-18 FDG PET could be used to select the patients who will benefit from coronary artery bypass surgery.
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