Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons

The Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons (대한구강악안면외과학회)
권호 표지

INTERPOSITIONAL ARTHROPLASTY OF TEMPOROMANDIBULAR JOINT ANKYLOSIS WITH TEMPORALIS MYOFASCIAL FLAP

측두근-근막피판을 이용한 악관절 강직증의 외과적 재건

  • Nam, Jung-Soon (Department of Oral & Maxillofacial Surgery, Dongsan Medical Center, School of Medicine, Keimyung University) ;
  • Lee, Yong-Gyoo (Department of Oral & Maxillofacial Surgery, Dongsan Medical Center, School of Medicine, Keimyung University) ;
  • Kwon, Tae-Geon (Department of Oral & Maxillofacial Surgery, Dongsan Medical Center, School of Medicine, Keimyung University) ;
  • Kim, Jong-Bae (Department of Oral & Maxillofacial Surgery, Dongsan Medical Center, School of Medicine, Keimyung University)
  • 남정순 (계명대학교 의과대학 동산의료원 치과-구강악안면외과) ;
  • 이용규 (계명대학교 의과대학 동산의료원 치과-구강악안면외과) ;
  • 권대근 (계명대학교 의과대학 동산의료원 치과-구강악안면외과) ;
  • 김종배 (계명대학교 의과대학 동산의료원 치과-구강악안면외과)
  • Published : 2000.10.30
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Abstract

The treatment of TMJ ankylosis poses a significant challenge because of technical difficulties and high incidence of recurrence. TMJ ankylosis has been treated by excision and total joint reconstruction with alloplastic, allogeneic, autogenous materials as interpositional materials. The temporalis myofascial flap had been considered to be a successful interpositional material, due to its anatomical, topographical, and functional properties. This study evaluated the efficacy of the temporalis myofascial flap for nine TMJs (five patients) through the preauricular approach and coronoidectomy. Radiographic and physiologic long term result was investigated in this study. The result reveals that the temporalis myofascial flap is a good autogenous tissue satisfying the criteria of an ideal interpositional material, which offers a material that fulfills the physiological function of the disc. In spite of favorable functional outcome, mild postoperative openbite tendency remains another challenge.

악관절 강직증의 치료는 기술적 어려움과 높은 재발율로 인해 난관에 부딪히고 있다. 악관절 강직증은 골절제와 이종, 동종, 자가 물질을 이용한 악관절 재건술로 치료를 해왔다. 측두근-근막피판은 그것의 해부학적, 지리적, 기능적 성질로 인해 우수한 간치 이식물질로 여겨지고 있다. 본 연구는 전이개 절개, 근돌기 절제술과 병행한 아홉개의 악관절(다섯명의 환자)강직의 치료에서 측두근-근막피판의 효율성에 대해 알아 보았다. 그 결과 측두근-근막 피판은 이상적인 간치 이식물질의 기준을 만족하는 자가물질로 여겨지며 disc의 생리적 기능을 수행하는것으로 사료된다. 그러나, 이러한 우수한 기능적 결과에도 불구하고 술후 약간의 전치부 개교경향은 또다른 문제점으로 남아있다.

Keywords