Journal of the Korean Academy of Child and Adolescent Psychiatry

대한소아청소년정신의학회 (Korean Academy of Child and Adolescent Psychiatry)
권호 표지

11세 남아에서 발생된 치사성 긴장증 1례

A CASE OF LETHAL CATATONIA IN A 11-YEAR-OLD BOY

  • 조인희 (인하대학교 의과대학 신경정신과학교실) ;
  • 홍성도 (성균관대학교 의과대학 정신과학교실) ;
  • 정유숙 (성균관대학교 의과대학 정신과학교실)
  • Cho, In-Hee (Department of Neuropsychiatry, Inha Unversity Hospital) ;
  • Hong, Sung-Do (Department of Psychiatry, Samsung Medical Center, Sungkyunkwan Unversity, College of Medicine) ;
  • Joung, Yoo-Sook (Department of Psychiatry, Samsung Medical Center, Sungkyunkwan Unversity, College of Medicine)
  • 발행 : 1999.06.30
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초록

치사성 긴장증은 긴장증의 한 유형이지만 극단적인 임상양상과 높은 치사율로 인하여 따로 분류하여서 하나의 증상군으로 취급되고 있다. 최근 정신 약물학의 발전과 질병 초기에 적절하고 집중적인 치료를 시행함으로써 전세계적으로 치사성 긴장증의 발생율이 현저하게 감소되었다. 본 저자들은 급성으로 발생된 고열, 자율신경계 이상, 다양한 긴장성 증상 및 긴장성 흥분과 혼미상태를 보였던 11세 남아에서의 치사성 긴장증 1례에 대한 매우 드문 경험을 소개하였다. 특히, 본 증례는 전형적인 경과에 비하여 경한 초기증상을 보인 치사성 긴장증에서 초기에 집중적인 대증요법과 정신약물 투여, 전기충격요법의 병행이 성공적인 치료 효과를 거둘 수 있음을 보여준 사례라 할 수 있다.

Lethal catatonia is one of catatonic spectrum, but it differentiates itself to a separate entity as a syndrome because of its severity and lethality. The prevalence of this disorder may have declined worldwide, coinciding with the advent of modern psychopharmacologic agents and other advances in medical treatment. The patient reported here was an 11-year old boy, showing catatonic excitement and stuporous condition with high fever, autonomic dysfunction and several catatonic symptoms. This is a case of successful treatment by using intensive medical monitoring and conservative treatment in an intensive care unit, combined with pharmacological treatment and electroconvulsive therapy during the early phase of lethal catatonia with mild symptoms.

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