A CASE REPORT OF NEUROCRISTOPATHY THAT SHOWS OBLIQUE FACIAL CLEFT, MAXILLARY DUPLICATION AND OTHER FACIAL MALFORMATIONS

사선안면열, 상악돌기 중복 등 복합 기형을 유발한 신경능병변 환자의 치험례

  • Ryu, Dong-Mok (Department of Oral and Maxillofacial Surgery, College of Dentistry, Kyung Hee University) ;
  • Lee, Sang-Chull (Department of Oral and Maxillofacial Surgery, College of Dentistry, Kyung Hee University) ;
  • Kim, Yeo-Gab (Department of Oral and Maxillofacial Surgery, College of Dentistry, Kyung Hee University) ;
  • Lee, Baek-Soo (Department of Oral and Maxillofacial Surgery, College of Dentistry, Kyung Hee University) ;
  • Choi, You-Sung (Department of Oral and Maxillofacial Surgery, College of Dentistry, Kyung Hee University)
  • 류동목 (경희대학교 치과대학 구강악안면외과학교실) ;
  • 이상철 (경희대학교 치과대학 구강악안면외과학교실) ;
  • 김여갑 (경희대학교 치과대학 구강악안면외과학교실) ;
  • 이백수 (경희대학교 치과대학 구강악안면외과학교실) ;
  • 최유성 (경희대학교 치과대학 구강악안면외과학교실)
  • Published : 1999.12.31

Abstract

Maxillary duplication is a kind of proliferative neurocristopathy and considered to arise from bifurcation of neural crest elements soon after migration into mandibular arch. Sometimes this malformation is accompanied with oblique facial cleft. Usually this type of maxillofacial malformation requires multiple surgical intervention and the results are far from ideal. It became more troublesome if it had not been properly corrected on time, because secondary deformities could be developed from growth and development of abnormal tissues. This is a case of a 25-year-old-female patient who showed severe facial asymmetry thought to secondary deformity of maxillary duplication and masticatory disturbance due to multiple supernumerary teeth on posterior part right maxilla. We successully treated these deformities through four times of surgery of bone resection, orthodontic treatment, zygomatic and orbital reconstruction, orthognathic surgery and scar revision... ect. So we reported this rare case with review of literatures.

구강악안면부위의 선천성 기형은 복잡한 발생학적 과정과 연관이 있으며 비정상적인 기형을 적절한 시기에 치료하지 못할 경우 이로 인한 이차적인 기형을 유발하여 치료를 더욱 어렵게 할 수 있다. 저자 등은 우측 상악돌기 후외하방에 중복 발생된 상악돌기와 과잉치로 인하여 저작장애를 보이며, 안와, 관골 및 상하악골의 심한 안모 비대칭 소견을 보이는 악안면기형환자를 골절제와 발치, 교정치료, 관골과 안와재건술, 악교정수술 및 반흔교정술 등의 4회에 걸친 수술을 통해 심미적, 기능적으로 만족스러운 결과를 얻었다. 악안면영역의 선천성 기형의 치료는 매우 난이하며 수차례의 수술을 요하고 수술 결과가 만족스럽지 못한 경우가 많으므로 사전 철저한 분석이 요구되며, 환자의 심리적 부담을 덜어주기 위한 특별한 배려가 요구된다.

Keywords