Induction of Radiation Adaptive Response in Lymphocytes of patients Undergoing Bone Scintigraphy

골 신티그라피를 시행한 환자의 림프구에서 방사선 적응반응의 유도에 관한 연구

Purpose: The purpose of this study was to ascertain whether radiation adaptive response could be induced by Tc-99m-methylene diphosphonate (Tc-99m-MDP) in peripheral lymphocytes of patients undergoing bone scintigraphy. Materials and Methods: Lymphocytes from 22 patients (6 males, 16 females, mean age $50{\pm}14$ years) were collected before and after bone scintigraphy using 740 MBq Tc-99m-MDP Lymphocytes from 10 controls (6 males, 4 females, mean age $43{\pm}7$ years) were also collected. They were exposed to challenge dose of 2 Gy gamma rays using a cell irradiator. Number of ring-form and dicentric chromosomes per 600 cells (chromosomal aberrations) was counted under the light microscope. Results: Chromosomal aberrations in patients before bone scintigraphy ($385.1{\pm}30.5$) was not different from that of controls ($367.8{\pm}36.6$). However, chromosomal aberrations in patients after bone scintigraphy was significantly decreased to $192.6{\pm}22.1$ (p=0.0001). Conclusion: Low dose gamma-irradiation by Tc-99m-MDP used for bone scintigraphy induces a cytogenetic adaptive response in peripheral lymphocytes.

목적: 핵의학과에서 가장 흔하게 이용되는 골 신티그라피가 인체에 방사선 장해를 일으키는지 아니면 오히려 적응반응을 통하여 유리한 작용을 하는지 여부를 알기 위하여 이 연구를 시행하였다. 대상 및 방법: 골 신티그라피를 시행한 22명의 환자(남자 6명, 여자 16명, 평균 연령 $50{\pm}14$세)를 대상으로 Tc-99m-methylene diphosphonate (Tc-99m-MDP) 주사 전과 주사 후 4시간에 각각 5 ml씩 채혈하여 배양하고 배양 46시간 후에 Cs-137조사기(central dose rate=654 Gy/h, Gammacell 3000 Elan, Nordion, Canada)를 이용하여 2 Gy의 감마 방사선을 조사하였다. 대조군 10명의 혈액을 채혈하여 Tc-99m-MDP 주사전에 채혈한 군과 같은 방법으로 조사하고 배양하였다. Colcemid 처리 2시간 후에 수확하여 세포 600개당 불안정 염색체인 반지형과 이 중 중심체형 염색체의 숫자를 계수하여 각 군 간의 불안정염색체계수를 분산 분석으로 비교하였다. 결과: Tc-99m-MDP를 주사하기 전에 채혈하고 2 Gy를 조사한 군과 대조군에서 2 Gy를 조사한 군의 불안정염색체의 수는 유의한 차이가 없었다(각각 $385.1{\pm}30.5$, $367.8{\pm}36.6$, p>0.05). 하지만 Tc-99m-MDP를 주사한 후에 채혈하고 2 Gy를 조사한 군에서 불안정 염색체의 수가 유의하게 감소하였다($192.6{\pm}22.1$, p=0.0001). 결론: 골 신티그라피에 의한 저선량의 방사선 조사에 의해서 말초혈액 림프구가 적응반응을 나타내어 다음에 이어지는 방사선 장해에 대해 저항성을 갖는 다는 사실을 알 수 있었다.