Journal of Chest Surgery

The Korean Society for Thoracic and Cardiovascular Surgery (대한심장혈관흉부외과학회)
권호 표지

The Risk Factors of Morbidity and Mortality after Pulmonary Resection

폐절제술후 사망율과 이환율에 영향을 미치는 요소

  • 서연호 (전북대학교 의과대학 흉부외과학교실) ;
  • 김민호 (전북대학교 의과대학 흉부외과학교실) ;
  • 구자홍 (전북대학교 의과대학 흉부외과학교실) ;
  • 조중구 (전북대학교 의과대학 흉부외과학교실) ;
  • 김공수 (전북대학교 의과대학 흉부외과학교실)
  • Published : 1999.12.01
Download PDF
⟨ Previous Next ⟩

Abstract

배경 :폐절제술은 절제가능한 폐암 또는 염증성 폐질환 선천성 폐질환의 치교적 술식이 된다. 술후 경과에 영향을 줄수 있는 예측기능 요소를 인지하는 것은 중요하나 합병증에 이환된 경향이 높은 환자에 대하여 각별한 주의를 기울임으로서 술후 합병증 및 사망률은 감소시킬수 있을 것이다 방법 및 대상: 술후 결과에 영향을 미치는 요소를 예측하기 위해 1994년부터 1998 년까지 본 병원에서 종양성 및 염증성 폐질환으로 폐절저술을 시행받은 153명의 환자를 대상으로 입원챠트를 열람하여 연구하였다 평균 연령은 54.3$\pm$10.6세였다. 96명 (62%) 의 환자는 폐암화자였으며 47명 (30%)의 환자의 염증성 폐질환자였고 10명 (7%)의 환자는 선천성 폐질환자이거나 기타 폐질환자였다. 결과: 전체 153명중 폐엽절제술이 118례 전폐절제술이 29례 폐분엽절제술이 6례 시행되었다. 7명 (4.5%)의 환자가 술후 사망하였다 술후 원내 사망률의 가장 유의한 예측요소는 동반된 내과적 질환의 유무(p<0.001)과 70세 이상의 고령이다(p<0.003) 총 57명의 환자에게 67가지의 합병증이 발병되었다 그중 수술자체와 관련된 합병증이 50례 (32%) 호흡기계 합병증이 14례(9.1%) 심혈관계가 1례(0.6%) 기타 합병증이 2례(1.3%)였다 술후 합병증 이환율에 영향을 미치는 요소는 70세 이상의 고령이었다(p<0.004) 결론 : 동반된 내과적 질환과 70세 이상의 고령은 술후 사망률에 영향을 미치는 유의한 예측요소가 되며 또한 70세이상의 고령은 술 후 합병증 이환율에도 영향을 미치는 요소이다.

Keywords

References

  1. Ann Thorac Surg v.20 Complications of pulmonary resection Kirsh MM;Rotman H;Behrendt DM(et al)
  2. Ann Thorac Surg v.63 Early Complications in Surgical Treatment of Lung Cancer: A Prospective;Multicenter Study Duque JL;Ranos R;Castrodeza J(et al)
  3. J Thorac Cardiovasc Surg v.109 Optimizing selection of patients for major lung resection Ferguson MK;Reeder LB;Mick R
  4. Eur J Cardiothorac Surg v.11 The current state of postoperative complication and risk factors after a pulmonary resection for primary lung cancer A multivariate analysis Yano T;Yokoyama H(et al)
  5. Ann Thorac Surg v.54 Elective Pneumonectomy: Factors Associated With Morbidity and Operative Mortality Patel RL;Townsenr ER;Fouritain SW
  6. Ann Thorac Surg v.36 Correlation of Preoperative Pulmonary Function Testing with Clinical Course in Patients after Pneumonectomy Keagy BA;Schorlemmer GR;Murray GF(et al)
  7. Chest v.62 Assessment of operative risk of pneumonectomy Reichel J
  8. J Thorac Cardiovasc Surg v.81 Thoracotomy in patients over age seventy years: Ten year experience Breyer RH;Zippe C;Pharr WF(et al)
  9. Ann Thorac Surg v.63 Pulmonary Resection for Lung Cancer in Octogenarians Pagni S;Federico JA;Ponn RB
  10. J Thorac Cardiovasc Surg v.86 Modern thirty-day operative mortality for surgical resections in lung cancer Ginsberg RJ;Hill LD;Eagan RT(et al)
  11. J. Thorac Cardiovasc Surg v.91 Random versus predictable risks of mortality after thoracotomy for lung cancer Kohman LJ;Meyer JA;Ikins PM(et al)
  12. Arch Surg v.94 Bronchogenic carcinoma; Factors in survival Higgins GA;Beebe GW
  13. Ann Thorac Surg v.61 Prospective analysis of pneumonectomy: Risk factors for major morbidity and cardiac dysrhythmias Harpole DH;Liptay MJ;DeCamp MM(et al)
  14. J Thorac Cardiovasc Surg v.87 Postpneumonectomy pulmonary edema Zeldin RA;Normandin D;Landtwing D(et al)
  15. Ann Thorac Surg v.64 Factors affecting postoperative morbidity and mortality in Destroyed lung Halezeroglu S;Keles M;Uysal A(et al)
  16. J Thorac Cardiovasc Surg v.92 Pulmonary Aspergilloma Daly RC;Pairolero PC;Piehler JM(et al)
  17. Ann Thorac Surg v.66 A prospective algorithm for the management of air leaks after pulmonary resection Cerfolio RJ;Tummala RP;Holman WL(et al)