Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons

The Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons (대한구강악안면외과학회)
권호 표지

SEPSIS FROM ODONTOGENIC INFECTION : A CASE REPORT

패혈증으로 진행된 치성 감염 : 증례보고

  • Oh, Seng-Seob (Dept. of Oral and Maxillofacial surgery, College of Medicine, InHa University) ;
  • Park, Eun-Jin (Dept. of Oral and Maxillofacial surgery, College of Medicine, InHa University) ;
  • Kim, Il-Kyu (Dept. of Oral and Maxillofacial surgery, College of Medicine, InHa University) ;
  • Choi, Jin-Ho (Dept. of Oral and Maxillofacial surgery, College of Medicine, InHa University) ;
  • Kim, Hyung-Don (Dept. of Oral and Maxillofacial surgery, College of Medicine, InHa University) ;
  • Oh, Nam-Sik (Dept. of Oral and Maxillofacial surgery, College of Medicine, InHa University)
  • 오성섭 (인하대학교 의과대학 치과학교실) ;
  • 박은진 (인하대학교 의과대학 치과학교실) ;
  • 김일규 (인하대학교 의과대학 치과학교실) ;
  • 최진호 (인하대학교 의과대학 치과학교실) ;
  • 김형돈 (인하대학교 의과대학 치과학교실) ;
  • 오남식 (인하대학교 의과대학 치과학교실)
  • Published : 1999.12.31
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Abstract

Incidence and mortality rate of maxillofacial infection is relatively low in the era of antibiotics. Despite the use of antibiotics, delayed treatment, underlying systemic diseases, drug-resistant microorganisms may result in life-threatening situations. The deep neck infection developed from odontogenic infection may result in sepsis, mediastinitis, aspiration pneumonia, asphyxia. Sepsis is the most dangerous complication which can quickly result in a number of lethal situations. The treatment of sepsis includes awareness of such complication, use of sensitive antibiotics, removal of infection source, and hemodynamic, respiratory and metabolic support. We experienced a patient who died of sepsis, which developed from odontogenic infection. The initial diagnosis was a buccal space cellulitis. However, in spite of medical and surgical treatment, this progressed to Ludwig's angina and then deep neck infection and finally sepsis. On the 10th hospital day, the patient died of multiorgan failure caused by sepsis.

우수한 항생제 요법이후 치성 감염으로 인한 Ludwig's angina의 합병증으로 인한 사망은 극히 드문 것으로 알려져 왔다. 본 교실에서는 고혈압의 기왕력을 지닌 57세 여환이 하악 전치부의 치근단 농양을 원인으로 하는 좌측 협간극의 감염으로 인하여 개구장애와 동통을 주소로 내원하여 입원치료중, Ludwig's angina 및 심경부감염으로 확산되고 입원 10일째 패혈증과 성인 호흡장애 증후군(ARDS)및 산발성 혈관내 응고증(DIC)의 진단하에 사망한 증례를 통하여 패혈증의 소견과 진단 및 그에 따른 처치 등에 대한 지견을 얻었기에 진단과 예방에 도움을 주고자 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다.

Keywords