성인 양극성장애와 정신분열병 환자의 아동기 주의력결핍-과다활동 증상

ATTENTION-DEFICIT HYPERACTIVITY SYMPTOMS IN CHILDHOOD OF ADULT BIPOLAR DISORDER/SCHIZOPHRENIA PATIENTS

성인기의 양극성장애와 정신분열병 환자에서 아동기에 주의력결핍-과다활동 증상을 조사하여 서로의 연관성을 알아보고자 하였다. 저자들은 40세 미만의 남자 중 원주기독병원에서 추적진료중인 26명의 양극성장애군, 29명의 정신분열병군, 그리고 27명의 정상대조군에서 Wender Utah Rating Scale(WURS), WURS 25개 항목(WURS-25), Parent Rating Scale(PRS)을 이용하여 아동기의 주의력결핍-과다활동 증상을 비교하였다. 양극성장애군은 정상대조군과 비교하여 WURS의 평균득점이 의미있게 높았다. WURS-25와 PRS의 평균득점도 양극성장애군이 다른 두 군에 비해 의미있게 높았다. 그러나 정신분열병군에서 WURS, WURS-25, PRS 각각의 평균 득점은 정상대조군과 유의한 차이가 없었다. WURS와 PRS는 양극성장애군과 정상대조군에서 상관관계를 보였지만 정신분열병군에서는 상관관계가 없었다. 양극성장애군에서 정신분열병군과 정상대조군에 비해 아동기의 주의력결핍-과다활동 증상이 더 많았으며, 이 결과는 양극성장애와 주의력결핍-과다활동장애의 연관성을 시사한다.

Object：The authors compared the attention-deficit hyperactivity(ADH) symptoms in childhood of adult male patients with bipolar disorder, schizophrenia and normal control subjects and attempted to find out whether attention-deficit hyperactivity disorder and bipolar disorder are related each other. Method：The authors compared ADH symptoms in childhood assessed with Wender Utah Rating Scale(WURS), selected 25 items of WURS(WURS-25), and Parent Rating Scale(PRS), and compared them between 26 bipolar, 29 schizophrenic, and 27 normal control subjects. Result：The subjects with bipolar disorder had significantly higher mean score of WURS compared with normal control group(One-way ANOVA, duncan test, WURS：DF=2, F=3.77 p=0.027), and the differences between the mean scores of WURS-25 and PRS of bipolar subjects and the other two groups were also highly significant(One-way ANOVA, Duncan test, WURS-25：DF=2, F=4.24 p=0.0178, PRS：DF=2, F=13.97 p<0.001). The mean scores of WURS, WURS-25, and PRS of schizophrenic subjects were higher than those of normal control group, though not significant. WURS and PRS were correlated for subjects with bipolar disorder(r=0.7495) and the normal control(r=0.5305), and there was no correlation for schizophrenic subjects. Conclusion：The ADH symptoms in childhood were much more evident for adult bipolar subjects than schizophrenic and normal control subjects. And these results are very suggestive that there might be some relationship between bipolar disorder and attention-deficit hyperactivity disorder and these two disorders might have a shared common pathophysiology which needs further study.