사상인(四象人)의 체질병증약리(體質病證藥理)에 관한 고찰(考察)

A Study on the Symptomatic-pharmacology(病證藥理) Sasang Constiution

1. 연구목적 사상의학(四象醫學) 임상은 무엇보다 정확한 체질진단(體質診斷)과 적합한 용약(用藥)이 필요하다. 동무(東武)는 "동의기세보원(東醫器世保元)"을 통해 체질진단(體質診斷)의 단서(端緖)로 체형기상(體形氣像), 용모동기(容貌洞氣), 성질재간(性質材幹) 등을 제시하고 있으나 무엇보다 병증(病症)을 관찰하여 용약(用藥)할 것을 강조하였다. 이 글에서는 체질병증(體質病證)의 특징(特徵)을 개괄적으로 살피고, 사상인(四象人) 고유의 처방(處方)이 나오게 되는 배경과 처방(處方)의 임상예(臨床例)를 사상의학(四象醫學)의 임상(臨床) 활용(活用)의 정확성을 기하는 것이 연구의 목적이다. 2. 연구 방법 "동의세기보원(東醫器世保元)"의 "사상인병증론(四象人病證論)"과 "동의사상신편(東醫四象新編)"의 사상처방(四象處方) 운용(運用)의 임상예(臨床例)를 중심으로 체질(體質) 병증(病症)의 특징을 파악하고 처방의 사용 정신을 살펴 보고자 하였다. 3. 연구 결과 사상인(四象人) 각 병증약리(病症藥理)를 살펴 보아 아래와 같은 결과를 얻었다. 1. 사상의학(四象醫學)의 병증(病證)은 심신(心身)을 중시한 형상의학(形象醫學)에서 나왔고 온열양한(溫熱凉寒)의 사상적(四象的) 요약(要約) 정신(精神)으로 설명되고 있다. 2. 소음인(少陰人)과 소양인(少陽人) 병증(病症)은 수곡지기(水穀之氣)의 한열병증(寒熱病證)으로 치료(治療) 정신(精神)은 상하승강(上下升降)의 조절(調節) 정신(精神)에서 찾을 수 있고, 태양인(太陽人) 병증(病證)은 기액지기(氣液之氣)의 온량병증(溫凉病證)으로 치료(治療) 정신(精神)은 내외완속(內外緩束)의 조절(調節) 정신(精神)에서 찾을 수 있다. 3. 사상인(四象人)의 병증(病證)을 개괄하면, 태양인(太陽人病證)은 하허상실병증(下虛上實病證)이며 혈액구모병증(血液俱耗病證)이고, 소음인병증(少陰人病證)은 하함병증(下陷病證)이며 위한병증(胃寒病證)이고, 태음인병증(太陰人病證)은 조열병증(燥熱病證)이며 이열병증(裏熱病證)이고, 소양인병증(少陽人病證)은 화열병증(火熱病證)이며 이열병증(裏熱病泣)이다. 4. 사상의학(四象醫學) 체질병증(體質病證)의 특징은 성정(性情)과 한열(寒熱)의 표리병증(表裏病證) 구분(區分) 정신(精神), 보명지주(保命之主)를 통한 표리병증(表裏病證)의 포괄(包括) 정신(精神), 수곡지기(水穀之氣)와 기액지기(氣液之氣) 병증(病證)의 구분(區分) 정신(精神)으로 설명하고 있다. 5. 병증(病證)의 운영정신(運營精神)은 경중완급(輕重緩急) 및 순역(順逆)의 구분(區分) 정신(精神), 체질속성(體質屬性)에 따른 약물(藥物) 조절(調節) 정신(精神), 동출일속(同出一屬)의 포괄적 치료(治療) 정신(精神)으로 요약할 수 있다.

1. Purpose : The correct constitutional diagnosis and the accurate prescription are very important in clinical application of Sasang Constitutional Medicine. Lee Je-ma emphasized that symptom is the best clue to diagnose constitution in "DongYi Suse Bowon". After research the characteristics of each constitution's symptoms and the backgrounds of constitutional prescriptions, this paper is to know the correct clinical application of Sasang Constitutional Medicine. 2. Method : Through the clinical applications of "DongYi Soose Bowon" and "Dongyi Sasang Sinpeun", the characteristics of constitutional symptoms and the application of prescription were researched 3. Results & Conclusions 1) The symptoms of Sasang Constitutional Medicine were came from the Hyung-Sang Medicine(形象醫學) which were important to mind-body equally and from the summarizing spirit of four Qi such as Warm-Hot-Cool-Cold(溫熱凉寒) 2) The symptoms of Soeumin and Soyangin are the Cold-Hot symptoms of ingestive food(水穀) and the treatment of symptoms is to control the ascent-descent of up and down. The symptoms of Taeumin and Taeyangin are the Warm-Cool symptoms of Qi-Yack(氣液) and the treatment of symptom is to control the unfasten-fasten of interior and exterior. 3) The symptoms of Taeyangin are 'Weak Lower part and Firm Upper part symptom'(下虛上實病證) and 'Blood and Yack Exhasted Symptom'(血液俱耗病證), the symptoms of Soeumin are 'Fall Down Symptom'(下陷病證) and Stomach Cold Symptom(胃寒病證), the symptoms of taeumin is 'Dryness Fever Symptom'(燥熱病證) and 'Interior Fever Symptom'(燥熱病證), the symptoms of Soyangin is 'Fire Fever Symptom'(火熱病證) and 'Interior Fever Symptom'(燥熱病證). 4) The characteristics of sasang constitutional symptoms are the exterior-interior symptoms classified with nature-emotion and cool-hot, the inclusive control of exterior-interior symptoms with healthy energy, and the classification of ingestive food symptoms and Qi-Yack symptoms. 5) The characteristics to treat symptoms are the classification of seriousness and obedience, the use herbs according to each constitutions, and inclusive symptoms control.