완전이식형 인공심장의 좌,우 심박출량 균형의 개선에 관한 연구

A New Method for Enhancement of Right-Left Pump Output Balance in the Totally Implantable Artificial Heart

  • 최원우 (서울대학교 의공학연구소) ;
  • 김희찬 (서울대학교 의과대학 의공학교실) ;
  • 김원곤 (서울대학교 의과대학 흉부외과학교실) ;
  • 노준량 (서울대학교 의과대학 흉부외과학교실) ;
  • 김인영 (삼성의료원 생명공학연구소) ;
  • 민병구 (서울대학교 의과대학 의공학교실)
  • Choe, Won-U (Institute of Bimedical Engineering, Seoul National University) ;
  • Kim, Hui-Chan (Department of Biomedical Engineering, College of Medicine, Seoul National University) ;
  • Kim, Won-Gon (Department of Thorasic Surgery, College of Medicine, Seoul National University) ;
  • No, Jun-Ryang (Department of Thorasic Surgery, College of Medicine, Seoul National Univ) ;
  • Kim, In-Yeong (Samsung Medical Center) ;
  • Min, Byeong-Gu (Department of Biomedical Engineering, College of Medicine, Seoul National University)
  • 발행 : 1998.08.01

초록

이동형 작동기 방식의 완전이식형 인공심장을 대상으로 부가적인 체적보상실(compliance chamber)이 필요없는 새로운 균형적 심방압 유지방법을 개발하였다. 이동작동기으 lqleocld 원주운동을 통하여 좌우심박출의 균형을 유지할 수 있었으며, 두 시실 사이의 공간에 존재하는 공기가 심박출량 차이를 보상하도록 고안되었다. 인공심장 표면이 가변적인 부분은 좌우 심박출량의 균형 보상을 도와주게 된다. 그러나 인공심장 표면의 가변성을 높일 경우, 전체 심박출량의 감소를 유발할 수 있다. 본 논문에서는 두 심실사의 공기량을 조절하여 좌우 심박출량의 균형 및 전체 심박량에 대하여 좋은 조건을 모의 순환 실험을 통하여 결정하였다. 새로운 인공심장은 63kg의 양에 이식하여 3일간 생존하였으며, 생존기간중 평균심박출량은 4.21/min 이었으며, 심방압은 15mmHg 이하로 유지되었다.

A new balancing method of atrial pressures balancing for the moving actuator total artificial heart(TAH) without an extra compliance chamber was developed. The asymmetric operation of the pendulous moving actuator have made it possible to compensate the left and right pump output difference by utilizing the interventricular air space as an internal compliance chamber in a pump housing. Furthermore, the balancing performance between left and right pump outputs is increased through the improvement of the flexibility of part of the polyurethane housing. However, the increase of the flexibility of the pump housing causes a little loss of the cardiac output due to the reduction of active filling property. In this paper., a good condition between the balance and pump output performance is evaluated by adjusting the air volume in the interventricular space through a series of in vitro experiments. This new pump was implanted in a sheep weighting 63kg, and it survived for 3 days and the average cardiac output during postoperative days was about 4.2 L/mim with the atrial pressures under 15 mmHg.

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