RELATIONSHIP BETWEEN CHANGES IN EVENT-RELATED POTENTIALS AND CHANGES IN CONTINUOUS PERFORMANCE TEST UNDER THE INFLUENCE OF METHYLPHENIDATE IN ATTENTION-DEFICIT/HYPERACTIVITY DISORDER

주의력 결핍 ${\cdot}$ 과잉행동장애 아동에서 Methylphenidate에 의한 사건관련전위와 연속과제수행 변화사이의 상관성

Objective：This study was designed to evaluate effects of methylphenidate(MPH) on event-related potentials(ERP) and continuous performance test(CPT) in attention-deficit hyperactivity disorder (ADHD) and to see the correlation between changes in ERP and changes in performance. Method：ERP and CPT were used to examine the acute effects of MPH(0.5mg/kg) in eleven ADHD boys(89-103 months old). Results：1) After MPH administration, P3 latency to nontarget stimuli at Fz was significantly decreased (p<0.01) and P2 amplitudes to target stimuli at Pz and at Oz and P3 amplitude to target stimuli at Cz were significantly increased(p<0.05). 2) Commission error and omission error in the CPT-X and commission error in the CPT-AX were decreased(p<0.01), and hits and perceptual sensitivity(d') in the CPT-X and d′ in the CPT-AX were increased(p<0.01). 3) The change of P3 latency to nontarget stimuli at Fz and the change of d′ in the CPT-X were negatively correlated(p<0.05), and the change of P2 amplitude to target stimuli at Pz and d′ in the CPT-AX were positively correlated(p<0.05). Conclusion：MPH improves change orienting reaction, the delivery of task relevant information, accuracy and perceptual sensitivity in ADHD. And the increase of ability to discriminate targets from non-targets reflects reduced evaluation time in large memory component task and enhanced change orienting reaction in simple task.

본 연구는 주의력결핍 ${\cdot}$ 과잉행동장애 환아에서 사건관련전위와 연속과제수행에 대한 methylphenidate(MPH)의 영향을 평가하고 사건관련전위의 변화와 연속과제수행의 변화 사이의 상관성을 알아보고자 시행되었다. 11명의 주의력결핍 ${\cdot}$ 과잉행동장애 남아에서 MPH(0.5mg/kg)의 급성효과를 알아보기위하여 사건관련전위와 연속과제수행검사를 시행하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 약물 투여후, Fz에서 표준자극에 대한 P3 잠복기가 유의하게 감소하였고 Pz, Oz에서 표적자극에 대한 P2 진폭, 그리고 Cz에서 표적자극에 대한 P3 진폭이 유의하게 증가하였다. 또한 CPT-X 파라다임에서 탈락수와 오보수, 그리고 CPT-AX 파라다임에서 오보수가 유의하게 감소하였으며 CPT-X 파라다임의 반응의 정확도(the number of correct responses to targets, Hits)와 민감도(Perceptual sensitivity, d') 그리고 CPT-AX 파라다임의 민감도가 유의하게 증가하였다. 마지막으로 Fz에서 표적자극에 대한 P3 잠복기의 변화와 CPT-AX 파라다임의 민감도의 변화사이에는 음의 상관(p<0.05)이 있었고 Pz에서의 표적자극에 대한 P2 진폭의 변화와 CPT-X 파라다임의 민감도의 변화 사이에는 유의한 양의 상관(p<0.05)이 있었다. 결론적으로 MPH는 주의력결핍 ${\cdot}$ 과잉행동장애 아동에서 변화지향반응, 과제와 연관된 자극에 대한 반응, 정확도, 민감도를 개선시키며 비표적자극으로부터 표적자극을 구별하는 능력의 증가는 큰 기억요소를 요하는 과제에서는 자극 평가시간의 단축을 반영하며 단순과제에서는 변화지향반응의 개선을 반영하는 것으로 나타났다.