청소년 병동에 입원한 비행 청소년의 특성에 관한 연구

CHARACTERISTICS OF UNRULY & DELINQUENT ADOLESCENTS ADMITTED TO A PSYCHIATRIC INPATIENT UNIT

본 연구는 비행청소년의 사회심리적 특성을 파악하고 비행을 직접적으로 유발시키는 요소를 알아보고자 실시되었다. 청소년 병동에 입원한 환자 중 정신증 진단을 제외한 210명을 비행의 정도에 따라 경찰체포후 훈방된군(60명), 재판 판결을 받은군(35명), 이러한 사실이 없는 정서적으로 혼란된 비교군(105명)으로 나누어 인지-학습, 감정상태, 자살사고, 성격특성, 가족구조, 생활사건 영역에 관한 표준화된 검사를 실시하고 그 결과를 비교분석하였다. 공유진단을 파악하고자 이중 무작위로 60명은 구조화된 면담을 실시하였다. 연구결과 비행청소년은 비교군에 비해 1) 입양, 성생활의 문란, 가출, 정신과 입원력이 높았으며, 2) 언어성 지능지수 및 학습능력이 떨어지고, 3) 성격구조상 충동적이고 사회순응도가 낮으며, 강압적이며, 4) 가족단위의 여가활동이 적고, 낮은 종교 도덕관을 가진 가족의 특성을 보였으며, 5) 부정적 생활 경험이 많았고, 6) 품행자애, 반항장애, 주의력 결핍 과잉행동장애 진단율이 높았다. 우울, 불안, 자살사고는 3군중 훈방된군에서 가장 낮게 나왔다. 따라서 비행청소년을 다룰 때 비행에 관여하는 인지학습측면, 충동적인 성격구조, 가족구조, 부정적 생활경험, 파탄적 행동장애 측면에 관한 보다 집중적인 대처방안이 강구되어져야 하겠다.

Objective：This study was performed to identify and understand the characteristics of adolescents who had a history of police arrest and/or were adjudicated unruly/delinquent by the juvenile court. Method：The study employed a retrospective reivew of coumputer-recorded data set on 210 consecutive admissions to an adolescent psychiatric inpatient unit. Three groups(No Police Contact, N=115；Police Contact Only, N=60；Adjudicated, N=35) were compared on the areas of a) cognitive and educational performance b) emotion：anxiety, depression, suicidality c) personality d) family and life experiences. Standardized assessments were administered to all subjects using WISC-Ⅲ, Kaufman Test of Educational Achievement, Millon Adolescent Personality Inventory, Reynolds Adolescent Depression Scale, Revised-Chilren’s Manifest Anxiety Scale, Suicide Ideation Questionnarie, Suicide Behavior Interive, Life Events Checklist, and Family Environmental Scale. A subgroup of the subjects, 60 cases also received a standardized interview by Child Assessment Schedule. Results：The characteristic findings of the delinquent group(the police contact only and adjudicated subjects combined) included (1) a high rate of adoption, sexual promiscuity, out of home placement, and repeated psychiatric hospitalization, (2) low verbal IQ scores and educational achievements, (3) high impulsivity, low social conformity, and high forcefulness in personality inventory, (4) low activityrecreation orientation and low moral religious emphasis in family environment, (5)a high frequency of adverse life experiences, (6) among 3 groups, the Police Contact Only group showed the lowest depression, anxiety and suicidal ideation scores, (7) a high diagnostic frequency of conduct disorder, ODD, and ADHD. Conclusions：The adolescent psychiatric inpatients with a delinquent history presented with a certain clinical, family, psychometric characteristics that warrant specific clinical intervention strategies for their cognitive deficits, an impulsive personality style, family dysfunction with adverse life experiences and disruptive behavioral disorders, different from the rest of adolescent psychiatric inpatients.