족부 손상에 시행한 유리조직 이식술

Free Flap Transplantation to the Injured Foot

전북대학교병원 정형외과에서 1992년 6월부터 1996년 5월까지 족부 손상 13례에 대하여 유리조직 이식술울 시행하고 만 1년이상 추시하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 1 손상 족부의 원인별로는 압궤손상이 9례, 족부 골수염 3례, 그리고 전기화상 1례 등 13례이었다. 2. 유리조직 이식술은 족배피판이 5례(38.5%), 박근 4례(30.7%), 복직근(15.4%), 고아배근피 이식술과 상환 피부판 이식술 각 1례 등 13례를 시행하였는데 부위별로는 족배부에 족배피판 4례와 박근 4례를 시행하였고, 발뒤꿈치의 후방에 광배근 피판 1례, 후외측에 족배피판 및 상완 피판 각 1례, 족부 후방과 족장부 동시 손상에 복직근 1례, 긔록 내측부 손상에 복직근 1례를 시행하였다. 2. 6례의 유리 근 이식술후 평균 20일만에 피부 이식술을 시행하였으며 괴사없이 도포되었다. 4. 유리조직 이시술을 시행한 13례 전례에서 생존하여, 6례에서 시행하였던 피부 이식술을 제외한 2차 술식없이 손상되었던 족부를 재건할 수 있었으며 유리조직의 신발신기 평가에서도 양호 이상의 좋은 결과를 얻었다.

The aims of free tissue transplantation to the injured foot are to cover the exposed blood vessels, nerves, muscles, tendons and bones, to clear up infection, to lessen the morbidity, to shorten the hospitalization, and to prepare for further surgical procedures when no local or transpositioning flaps are available. Authors have carried out free flap transplantation in 13 cases of crushing injury, osteomyelitis and electrical burn in the foot at Chonbuk National University Hospital from June 1992 through May 1996. The results were as follows : 1. 9 cases of 13 (69%) were sustained from the traffic accident. 2. The dorsalis pedis free flap transplantation has been performed most frequently in 5 cases (38.5%), followed gracilis muscle flap in 4 cases(30.7%), rectus abdominis muscle flap in 2 cases(15.4%), latissimus dorsi muscle flap and upper arm flap in 1 each. 3. 6 muscle flaps were covered with split thickness skin graft 20 days after microsurgical anastomosis. 4. All of 13 cases were survived after microsurgical procedure and showed excellent coverage in the foot.